长痔疮必须要做手术吗
- 2020-05-16 16:06
- 济南齐鲁花园医院
- 外科
俗话说“十人九痔”，痔疮是肛肠科最常见的疾病，发病率高，得了痔疮苦不堪言，早晨一次大便，痔疮能痛一天。得了痔疮应立即采取治疗，有些人觉得不是很严重，会选择保守的药物治疗；也有些人认为必须要手术治疗，否则是很难治愈的。那长痔疮一定要手术治疗吗？
长痔疮必须要做手术吗
痔疮的治疗原则是：无症状的痔，无需治疗，仅在合并有出血、痔块脱出、血栓形成和嵌顿的时候才需要治疗。一般来说，是以非手术治疗为主，尤其是症状较轻的患者，只要生活多加注意，积极保守治疗，一般来说痔疮的症状不会继续加重，也不会对生活有较大影响。非手术治疗无效的时候才考虑手术。
而且痔疮是否需要以手术治疗，最关键的是取决于患者的病情，可以这么说，若是反复复发，或者是长期不愈的痔疮，推荐手术治疗，如果不做手术，有可能出现以下情况：1.大出血或者贫血；2.剧烈的疼痛；3.痔疮反复脱出；4.肛周皮肤瘙痒、湿疹、潮湿、感染等等。
不过，对于怀孕的女性是不主张手术治疗的，原则上以药物等保守治疗为主。怀孕期间的痔疮治疗要根据其症状的严重程度及怀孕的时期来选择适当的治疗方法。
如果实在有手术的必要，手术治疗只能在妊娠3-6个月期间进行，因为在孕3-6个月期间是胎儿相对发育稳定的时期。在孕6-9个月时因胎儿过大，压迫肛门和会阴部，使盆腔充血，水肿更为明显，如这时手术，术后伤口通常难以愈合，增加手术风险。
痔疮手术后要注意哪些问题
1、注意饮食
术后第1天进流质食物，第2-3天可进普食。为了保持大便通畅和营养补偿，多吃蔬菜水果，如西瓜、香蕉、番茄等都有润肠的作用。术后5-7天，正值切口处线头脱落期，病人不宜多吃含纤维素多的食物，以精、细、软为主。
2、注意换药
痔疮术后最好每日换药1次，换药次数过多，如每日2～3次，每次换药时盐水棉球反复涂擦创面，可使新生的幼嫩的细胞被损坏，反而延长了创面愈合的时间，欲速则不达。换药次数过少或术后不换药，容易使创面形成假愈合，患者虽然痔疮被治愈，需再次行手术治疗。
3、按时服用消炎药
按时服用消炎药和止血药，并要及时配合注射高效广谱消炎针剂，治疗后常规消炎处理一般3-5天，特殊炎症重的要5-7天，坚持消炎，保持药物有效浓度，切不能间断，防止伤口发炎，糜烂，感染，肛周经常潮湿是人体最脏的部位，避免细菌，病毒交叉感染，有利创面愈合。
4、术后活动
一般讲手术创面较大，而伤口尚未完全愈合期间，应尽量少走路，这样可避免伤口边缘因用力摩擦而形成水肿，延长创面愈合时间。创面愈合后3个月左右不要长时间骑自行车，以防愈合的创面因摩擦过多而引起出血。
温馨提示：术后大便时便几滴鲜血、创面附有分泌物、创面渗有血水均属正常现象。如便后持续性出鲜血应及时找医生或返院至肛肠科处理。
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