糖尿病患者冬天可以用热水泡脚吗

• 2020-09-29 14:58
• 济南齐鲁花园医院
• 内科

天气变冷，很多人都会在晚上装上满满的一盆热水来泡脚，既能防寒保暖、解乏，又有利于睡眠，还可以改善身体的血液循环，促进代谢，泡完脚后整个人都觉得轻松舒适。但并非所有的人都适合用热水泡脚，泡脚养生的说法，并不能适用于任何人，如果你患有糖尿病，是不适合用热水泡脚的。那糖尿病患者用热水泡脚的话，需要注意哪些方面的问题呢？一起来看看吧！

糖尿病患者热水泡脚导致糖尿病足

典型病例：李大爷是一个糖尿病病史十多年的老病友了，平时血糖控制就一般。一个月前的某一天，李大爷从超市买了个泡脚盆回来，当天晚上就兴致勃勃的开始了他的“家庭足疗”事业。3天后，李大爷突然发现足背有点小破皮，但他并没有太理会，继续泡了几天脚后，才觉得不对劲，伤口越来越大，并且开始红肿、溃烂。到我们科来就诊的时候，李大爷足背的伤口足足有7*5*1cm3(长*宽*深)，而且局部红肿、溃烂，还渗脓液。

李大爷这伤口已经是典型的糖尿病足了，大家都知道一旦得了糖尿病足，溃疡进展是很快的，而且很难愈合，所以李大爷就因为这伤口在我们科住了半个多月，还没有痊愈，可以说是“一失足成千古恨”。

由于糖尿病患者的神经内膜毛细血管是阻塞的，所以会引起神经病变，这样就使糖尿病患者的的神经传导发生障碍，导致病人不能很好地避开外来的机械损伤和温度损伤，所以糖尿病患者在泡脚的时候，很容易就会被热水烫伤。

另外，由于糖尿病人动脉粥样硬化的发生率较高，下肢的动脉粥样硬化及血栓可使血管出现节段性阻塞，再加上血小板聚集力增强，血液粘稠度增加，微循环发生障碍而引起足部缺血，所以糖尿病患者的脚被烫伤后不容易痊愈，进一步会发展至溃烂、感染，甚至坏死。

糖尿病患者热水泡脚的注意事项

1、注意脚部是否破损

糖尿病患者在进行泡脚前，应该认真检查足部是否有异常，观察皮肤是否水肿、发凉、变红、皮损、指甲感染等其他脚部症状。一个小的裂痕引起感染，长时间不愈合就会导致后期发生溃疡。一旦发现脚部任何异常状况要及时就诊。

2、温度不宜过高

相当一部分糖尿病患者足部温度觉减弱或丧失，很容易被热水烫伤。临床上可以看到糖尿病患者在37℃以上的水温时会出现水泡，而糖友们的肌肤受伤就容易引起细菌感染，从而出现糖尿病足。所以糖尿病病人泡脚能适应的水温比正常人低，以37℃为宜。

3、泡脚时间不宜过长

糖尿病患者在进行泡脚的时候，时长也很重要。注意把握浸泡的时间尺度，一般在20分钟左右就好。而且泡脚时间点应该在晚饭后间隔一小时进行。

泡脚过程中身体会消耗很多热量，泡脚时间过长，不仅不会增加疗效，反而容易引起疲乏，甚至会引发虚汗，造成虚脱。

4、尽量不要在足浴店泡脚

还有就是要注意卫生，对于糖友来说尽量不要在外面的足浴店里面泡脚。因为这些地方的客流量比较大，每个人的脚都伸进泡脚桶，里面多多少少都会存在一些细菌。糖友们的身体免疫力和抵抗力本来就比较差，尤其是双脚的部位。

如果经常在这样的地方泡脚的话，很容易被细菌侵害，这样更不利于身体的保健。因此想要泡脚的话，最好能自己在家中进行，泡脚盆也要单独使用，这种个人用品最好不要混用，否则都不卫生。

5、避免用刺激性药水泡脚

可以肯定的是，合理、科学、正规的辨证中药泡脚可以起到温经通络的作用，对于预防糖尿病下肢血管病变及糖尿病足具有很好的效果。但是部分患者自行购买一些刺激性比较强的中药或其他成分不明的药物泡脚，或者到不正规的按摩保健“诊所”进行“祖传秘方”的“传统治疗”，这种刺激性过强的药物容易导致足部皮肤受损，出现肤色变暗、红肿、干裂、破溃等，最终发展成为糖尿病足。

6、泡脚后需把脚擦干

我们都知道，潮湿，闷热的环境最容易滋生细菌和真菌，造成感染，出现脚气。脚气是造成脚部皮肤损伤的主要因素之一，若合并细菌感染将会很难控制，可能出现严重后果。

因此，在泡完脚后要用柔软的毛巾慢慢擦净足趾缝间的水分，切勿用力或用粗布造成不必要的皮肤损伤。如果是汗脚的话，可以擦上一些爽肤粉，保持足部的干爽。

7、泡脚后注意保持皮肤润滑

糖尿病患者由于自主神经病变，出汗减少，足部皮肤干燥，特别是足跟部，容易出现皲裂，并可进一步形成溃疡，继发感染。泡脚后可涂抹羊脂或植物油类润肤霜，反复轻柔地按摩皮肤，以保持皮肤的润滑。