糖尿病患者检查前可以停降糖药吗
- 2020-09-29 15:35
- 济南齐鲁花园医院
- 内科
做好血糖监测，可以了解糖尿病患者血糖控制是否理想，有无低血糖的发生，了解饮食，运动以及药物治疗是否有效。为调整饮食或用药提供依据。而血糖监测又有空腹血糖和餐后血糖，那测空腹血糖的话，前一天晚上的降糖药是不是就要停了呀？
糖尿病患者检查前可以停降糖药吗
很多糖尿病患者告诉医生，他们第二天到医院化验血糖的时候，都提前把降糖药暂停了，认为停药后的血糖才是真实情况，其实这是错误的。
糖尿病患者无论是去医院检查空腹血糖还是餐后血糖，其实都不应该停药。检查空腹血糖时，前一天晚上的降糖药（包括胰岛素）应当照常应用；检查餐后2小时血糖时，当餐的药物（包括胰岛素）也应当照常应用。
实际上，检查血糖的目的是检查药物对糖尿病的控制情况，如果停药后再测血糖，这样得出的检测结果既不能准确反映病情，还会造成血糖波动及加重病情。
另外，有的患者为了得到理想结果而在检查前一天过分节食，此时所测的血糖结果可能偏低一些，但却不能代表平常血糖控制的真实情况。为保证检查结果的真实可信，检查前一天的用药和进餐应和平常一样。
其实，对于糖尿病患者而言，影响血糖等检查结果的往往不是药物，而是食物，所以在体检之前必须空腹。这个空腹不是说一点东西都不能吃，可以喝少量水。而且空腹不是仅仅不吃早餐，而是体检前的一天晚上8时后就要禁食。晚餐不能吃太晚，更不能吃夜宵。
糖尿病患者检查当天的服药问题
高血压病人在到医院体检前应该先服用降压药，而糖尿病病人和冠心病病人可以把药带到医院，先空腹抽血再吃药。
如果单位体检都是一般性常规项目，病人服的药对血糖、血脂、肝、肾功能等结果不会有严重影响。但如果是做特殊项目的检查，就要把病史、所服药物 告诉专科医生，由他们决定是否停用。因为体检反映的是当前的状态，所以没必要提前几天甚至几周就停药。如果不问明白就停药的话，肯定会对病情有所影响。
由此可见，糖尿病患者化验血糖前一日晚上的降糖药需要照常服用，早上的药可在抽血后再服用。同时，还要避免前一日进食过多或过少，保证良好而充足的睡眠，在测空腹血糖前不要做剧烈的活动，避免情绪激动。
血糖稳定能停用降糖药吗
控制血糖的问题不在于控制的方法和过程，而是必须治而达标，对一般糖友而言，空腹血糖降至6.1mmol/L以下，餐后2小时血糖降8.8mmol/L。对老年糖友而言，空腹血糖降至7.0mmol/L以下，餐后2小时血糖降10.0mmol/L而且不出低血糖症算达标。
达标后能不能停药这个问题不能一概而论。对于多数人来说，血糖控制良好是饮食治疗、运动治疗和药物治疗共同作用的结果，口服降糖药的作用不容低估，一旦停了降糖药，高血糖就会卷土重来。当然，也有一部分病人在其血糖控制好的同时，也学会了如何严格控制饮食，加强锻炼，胰岛细胞功能得到一定程度的恢复，身体对胰岛素的敏感性也增强了，他们可以停用口服降糖药了。
虽然，部分幸运的患者可以取得停药的处理，但要知道停药，并不代表着痊愈，在日常生活上还要继续控制饮食和保持运动，更为关键的就是定期测量血糖，如若发现病情恶化，务必要尽快前往医院就医。
