糖尿病患者为什么不宜用创可贴
- 2020-09-30 08:17
- 济南齐鲁花园医院
- 内科
日常生活中难免会有磕磕碰碰的时候,有时候连你自己也不知道什么时候身上多了一些伤口。对于身上出现的小伤口,小小的创可贴就派上了用场。不过,专家强调:创可贴虽然使用方便,但并不是所有外伤均适用,尤其是糖尿病患者。
糖尿病患者为什么不宜用创可贴
为什么糖尿病病人要慎用创可贴?济南齐鲁花园医院医生表示:因为高血糖对血管的健康有负面作用,糖尿病病人常有下肢中小动脉的血管壁增厚、血管腔狭窄引起的缺血,血循环不畅,末梢血管往往供血能力较差,从而使末梢组织长期处于缺血的“亚健康”状态,不仅不利于新鲜的肉芽生长,再加上糖尿病患者富于糖分的伤口,也更容易滋生细菌的感染。
另一方面,普通创可贴的吸水性和透气性不好,创可贴覆在伤口上,会造成局部温度增高不透气,患处一直保持在潮湿的环境中,不利于创面的愈合,还很容易出现细菌繁殖现象,发生感染。
糖尿病患者由于足部感觉差、血供较正常人下降等原因,足部一旦破损后,会出现创面不愈合、感染加重,甚至严重溃烂时仍然没有知觉,如果治疗不及时、不科学,感染严重时可能导致感染部位扩大、上行(整个肢体红肿、疼痛、发热),会发生坏疽(即发黑)导致截肢甚至更严重后果。
所以,糖尿病病友一定不要乱用创可贴,还要避免在创口处使用颜色较深的药液,比如紫药水,以免药液的颜色遮盖伤口可能出现的感染、伤口不愈合等异状,而耽误了治疗。
糖尿病患者不适合贴膏药
除了创可贴之外,糖尿病人也最好不要用膏药、胶布等黏在皮肤上的药物、贴剂等。大多数胶布的透气性较差,紧贴皮肤很容易导致血液循环受阻,时间长了还会使周围的皮肤发白、变软。特别是对微循环功能本来就差的糖尿病患来说,更是雪上加霜,严重时甚至可能导致皮肤坏死,出现坏疽等不良后果。此外,有的胶布达不到无菌标准,也可能导致继发感染的发生。
糖尿病病人有创口该如何处理
最重要是要做好消毒工作,可以用碘酒消毒(不建议用酒精消毒),自然晾干暴露,不要接触水。如果只是轻微的划痕、擦伤,最好不要用创可贴。如果伤口在手脚等部位,势必要接触到外界的时候,可选择贴上创可贴,但平时可取下让创口自然愈合。糖尿病病人,尤其是老年病人,在取下创可贴时,务必要当心,慢慢撕下,不要将周围的皮肤撕破,这点对于贴伤膏的糖尿病患者同样适用。
如果患者的伤口没有发生较大的溃疡,只是长期不能愈合,可使用生理盐水冲洗伤口,每天换药进行治疗。并加用适量胰岛素外用,胰岛素可以刺激肉芽的生长作用,可促进伤口愈合。
如果患者的伤口出现了较为严重的溃疡,伤口长期不能够愈合,需要做好伤口的清创工作,伤口坏死的组织必须被清除或减少到最低限度,去除所有影响上皮组织从溃疡边缘生长的物理阻碍因素,清创后使用于促进伤口愈合的良药进行治疗,促进伤口的愈合。为避免感染,可以局部应用庆大霉素湿敷。