高血压患者血压冬天高到夏天就正常了是怎么回事

• 2020-09-29 15:37
• 济南齐鲁花园医院
• 内科

患者咨询：我是一名高血压患者，我的血压在冬天是130/90左右，在夏天较低达到正常水平或低一些，高压在110-120，低压在70-80之间，请问我应该怎么办才好？（摘自网络）

高血压换拿着血压冬天高夏天正常的原因

很多人在冬天的时候血压较高，而到了夏天血压会降低，为什么呢？其实当环境温度发生变化时，机体通过冷热刺激适应性调节动静脉血管管径及微循环，影响血液的粘稠度和植物神经功能，进而对血压产生影响。

形成高血压的原因是外周小动脉痉挛，小动脉痉挛刚开始可以复原，久了以后小动脉管壁变厚，阻力增高，血压也就高了。

冬天因为寒冷，所以血管处于收缩状态，夏天因为天气热身体出汗，血管都是扩张状态，血管的收缩、扩张对血压有着直接的影响。 还有，因为冬天天气冷，我们要维持同样的体温，身体代谢是增加的，还有冬天相对要比夏天运动的少一些，这些都会对血压有影响。 不用太担心，即使一个正常人夏天血压也会低一些。

另外，不仅是气候季节变化，天气的变化同样影响人体的血压。研究表明血压与气温、湿度都具有相关性，血压水平与气温呈负相关，与相对湿度呈正相关。夏天天气炎热，人体出汗较多，会使人体的血容量有所下降，这也是夏天血压有所降低的另一个原因。对于血压控制尚可的人可能产生较小影响，对血压控制不佳的人影响更显著。

高血压患者夏天血压基本正常可以停药吗

其实这种情况很少见，有时候所谓的“血压正常”，也只是几天内的血压正常，并不代表血压真的恢复了正常，如果受到一定的应激性刺激，如从炎热的户外进入空调室内，如突然受到刺激情绪激动的情况，在这些情况下，原本有高血压的朋友的血压还是可能会出现一过性升高的情况。因此一般建议高血压患者夏天也不要停药，一般选择低剂量的降压药物，维持和控制血压的平稳即可。

对于血压处于较高水平需联合用药控制的高血压患者，在气温波动时，可以根据血压波动的情况来调整降压药物的剂量，在季节交替时在医师指导下进行调整。

对于血压处于高血压临界边缘的患者有可能由于季节交替血压在正常值或低于正常值，此时不建议完全停药，建议及时咨询医生或药师，根据自身综合情况确定是否继续服用降压药物。

最后再说一点，不管是冬天还是夏天，都是心血管疾病的高发季节，因此都不要大意，冬天的时候要注意保暖，严格监测好血压，同时也要防止动脉粥硬化性心血管疾病的风险。

而夏天则要注意，不要贪凉，心血管疾病风险患者，包括高血压患者，在大汗淋漓情况下，千万不要洗冷水澡，千万不要空调温度调的太低，不要贪凉贪杯，过度大量饮酒。这些都是导致心血管疾病发作的风险因素，应当注意避免。

另外，高血压患者要经常自测血压，做好记录，并注意观察自己血压的变化，一旦出现波动时，应及时反馈给医生，并在医生的指导下适时调整药物，而不能自己擅自调药，更不要因血压降下来了，就突然停药，以免出现血压反跳而发生高血压危象。