生病静脉输液后针眼处淤青还很疼是怎么回事
- 2020-10-13
- 济南齐鲁花园医院
- 护理部
生病上医院，需要用药治疗时，医生会根据病情给患者开处方，口服给药和注射给药都是最常见的治疗方法。但是，当输完液后，有很多人都会遇到这样一种情况：护士拔针后，明明已经按压过，但针眼处还是会出现一大块淤青，还特别疼。这是怎么回事呢？
生病打针输液后针眼处淤青还很疼是怎么回事
1、拔针时按压部位错误
护士进行静脉穿刺操作时，针尖首先穿破皮肤，然后再进入血管，因此，静脉穿刺其实会形成皮肤和血管两个穿刺点。一个是穿过皮肤的针眼，看得见；另一个是穿过血管壁的针眼，看不见。
在进行穿刺时，是在针头进皮肤后再将针头沿着血管进一段再进入血管，两个“针眼”之间有一定距离，如果按压皮肤的“针眼”而不按压血管上的“针眼”，则血液仍会从血管壁这个“针眼”流入皮下，形成淤血。
2、多次在同个地方打针
如上所述，打针刺破了血管，如果多次在同一个地方打针，则局部血管会受损，有可能会造成血液流出血管，淤积在周围组织间隙中的情况。
3、拔针后按压时间不够
按压针眼的时间与是否发生皮下淤血有着密切的关系。正常人一般出血时间是1-3分钟，凝血时间为2-8分钟，所以拔针后按压针眼的时间至少要3分钟，有凝血机制障碍者，更要延长按压时间。
有些患者看到皮肤针眼处已经止血后，就会提早停止按压，其实，这时候血管上的穿刺点仍可能在渗漏，有血液从血管针眼处流向皮下组织，因此，皮肤的外观上就变成了一块淤青，出血量稍多时甚至会鼓起一个小包，有胀痛感。
4、老年人血管脆性大
老年人的血管比较脆，弹性差，输液后没有及时压好针眼导致皮下淤青。另外，老人常有心脑血管疾病，需长期服用阿司匹林，以防止血栓形成，但这同时也延长了凝血时间。
5、拔针后过度按压
一些患者在拔针后过度紧张，使劲按着伤口，如此一来，粉嫩的正常的组织都被按青了。
6、拔针后按揉针眼
在按压过程中患者不要来回挪动棉签，也不要直接贴上止血贴，更不要边压边揉针眼处，反复揉按可使已凝血的血管针眼重新出血，引起皮下淤青。
如何预防输液后淤青
拔针时，要先揭开敷帖迅速拔出针头，在针头拔出皮肤的那一刻进行按压。按压时手指应沿血管走向按压，或者是几个指头并拢同时按在穿刺部位整段血管上。以免患者穿刺部位皮下出血，引起局部皮肤青紫肿胀。
按压的时候力度不宜过轻或过重，以具有一定力度，能够止血，但不引起局部酸痛为宜。在静脉拔针后，打针侧的肢体暂勿用力。10分钟内避免手部下垂、抓拿物品、紧握拳头，防止再出血。这是因为，打针后血管壁需要一定的时间修复，修复过程中如果肢体用力过早，血液会经损伤的血管溢出，发生皮下淤血而引起皮肤淤青。
温馨提示：如果经过按压，还是出现了淤青，一般在3、5天即可消退，可在淤青出现24小时后，再用热毛巾局部热敷，促进血液循环，加快吸收速度。切忌马上热敷，因为这样做会阻碍出血点凝血的速度，反而会加重淤青程度。
