患者晕针后护士应该怎么应对

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在输液室很容易发生"晕针"现象.即患者(特别是儿童/年轻女性,空腹输液病人)出现心慌,胸闷,恶心,头晕甚至手脚麻木,大汗,站立困难,面色苍白等症状,一般的处理为立即让病人平躺于治疗床,约1-2分钟后,症状可消失,必要时给予吸氧、50%葡萄糖口服,但后面的治疗一般不需要。“晕针”需要防范的就是避免患者跌倒,造成继发伤害。

患者晕针后护士应该怎么应对?由于“晕针”现象对护士来说并不陌生,所以容易产生先入为主的概念。即患者在行各种注射治疗时出现上述症状的情况下,简单粗暴的认为发生了“晕针”,没有给予持续的观察,从而遗漏了癫痫、暂时性脑缺血发作等疾病。所以有必要简单介绍产生类似症状的常见病。

常说的“晕针”通常属于晕厥的范畴。晕厥的定义是全大脑半球及脑干血液供应减少,导致发作性短暂性意识丧失伴姿势性张力丧失综合征,通常的前驱症状为意识丧失前出现头重脚轻,通常发生在站立位。可分为:1.反射性晕厥:最常见的为血管迷走性晕厥,年轻女性“晕针“基本都可归为此类情况。2.心源性晕厥3.脑源性晕厥4.其他晕厥,如:低血糖、过度换气综合征、严重贫血等。

癫痫发作是通常为无任何前驱症状,除大发作外一般不跌倒,发作与体位无关。结合发作后意识水平及口唇青紫一般容易诊断,处理不难。

凡是脑供血不足均可产生“晕针“时的症状,但通常有局灶性脑缺血导致神经功能缺失症状和体征。必须给予严密观察。

在处理“晕针”时,全面而仔细的诊断疾病是不可能的,特别是对护士而言。但应把握一点,高度的责任心及内科急诊常见病种的处理。对“晕针”病人必须持续观察至症状全面缓解或消失,及时联系相关医师及科室查看,避免产生医疗纠纷及事故。

输液大厅 刘晓娜


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