烧伤病人的休克期护理 二病区
- 2020-10-13 15:00
- 济南齐鲁花园医院
- 护理部
1.呼吸道护理
保持呼吸道通畅,不使用通气管或气管插管,紧急处理胸部复合伤,疑有一氧化碳中毒,补给纯氧,还包括,良好的体位,定时翻身。胸部理疗,鼓励深呼吸,咳痰或吸痰,雾化给氧,必要时给支气管扩张剂。
2.补液监护:
应尽量避免伤后饮水,防止急性胃扩张和胃出血,如果口渴严重,可在严密观察下,适量服用每升含氯化钠0.3g,碳酸氢钠0.15g的烧伤饮料。
液体疗法是防治烧伤后低血容量性休克的最主要方法,目的是尽早恢复体液平衡,保证有效的血容量,按计算补液量制定补液方案并尽早实施一般应始于伤后一小时内,早期大量输液时,应预防医源性心衰,肺水肿和脑水肿,液体疗法的评估标准是伤员神志清醒,收缩压大于90到100mmHg,脉率<100/分,cup<12cmH2O,pcwp<18mmHg,尿量成人为30-70ml/h,血清生化,如钾、钠值正常,伤员无恶心,呕吐,腹胀,腹痛症状等。
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