怀孕期间可以做X射线检查和CT扫描吗
- 2020-10-12 08:13
- 济南齐鲁花园医院
- 放射科
怀孕之后，我们的准妈妈对每次产检都是非常的重视的，对于每次检查我们都非常的谨慎。X光、CT，B超都是常见的检查项目，孕期患上某些疾病，不得不做CT或者X线，是忍着病痛不做检查还是放弃宝宝，孕妈妈和家人陷入茫然痛苦中！孕期做了X线或CT，一定要放弃宝宝吗?
放射科检查项目
放射科检查主要包括三大类：X线、CT、核磁(MR)。平时老百姓常见的X线、钼靶是属于X线的，CT主要的检查项目有CT平扫、CT增强、CT介入，MR则主要有MR平扫、MR增强、MR造影。其中X线和CT是有辐射的，CT的辐射剂量大于X线，但是核磁检查是没有辐射的。
一次放射性检查，辐射有多大
因为不同种类的辐射能量各不相同，而且不同身体组织吸收辐射的量也各不相同，为了便于量化，人们就定义了一个叫做希沃特(Sv)的单位。医学上一般采用毫西弗(mSv)来衡量危害性，1 Sv = 1000 mSv。一般来说，一个人正常生活的话，一年接受的辐射量在3个毫西弗左右。
而一次低剂量螺旋CT检查的辐射量才0.1毫西弗。由于设备的不断日益先进，检查所用时间更短，所受的辐射也就越来越小。即使是比较复杂的冠脉CT造影，由于先进的设备，已不是之前回顾性的扫描，辐射量已下降82%，每次检查的辐射也控制在1毫西弗左右。
而拍一张X光片的辐射就更小，跟坐一次飞机差不多，只有零点零零几个毫西弗。这样的辐射剂量，安全性是可以得到保障的。
怀孕期间可以做X射线检查和CT扫描吗
大家都知道，X射线是电磁辐射，高剂量可以损伤人体。怀孕期间若暴露于高剂量辐射中，孕早期引起胚胎死亡、畸形、导致流产；孕中晚期，胎儿的大多数器官已基本形成，放射损伤很少引起明显的外观畸形，但此时胎儿的中枢系统及生殖系统仍在发育过程中，高剂量射线影响可能引起儿童智力低下、提高儿童患恶性肿瘤风险等。
有的孕妈妈孕期因诊治疾病需要进行X射线检查， 常常担心影响宝宝，不能接受检查；或有的孕妈妈无意间接受了一次胸片检查，坚决要求终止妊娠。实际上，医学辐射检查的机体吸收量极低。
专家表示，其实在大多数情况下是不需要担心的，但也要看具体情况。
1.只是在头部、口腔、胸部、腿部、胳膊拍CT、X光
这种情况不用担心，因为射线不会直接照到宝宝，对宝宝的影响可以忽略不计。
2.腹部、胃部、盆腔、下背部、肾脏等下躯干X光检查
这就值得注意了，因为宝宝会直接受到X射线的照射。不过科学家研究认为，只要宝宝在X光检查中吸收剂量不超过100mGy，就不会有明显的发育影响，而一般情况下做X光是不会产生这么高剂量的，所以绝大多数的X光检查都不用担心。当孕妈妈无意间接触了一次常规平片检查，不能以此为理由终止妊娠。
对于孕妇在危急生命安全，必须要做CT等检查时，医生才建议进行检查。医疗上也还会考虑对特殊人群特殊照顾，孕妇和儿童应当尽可能减少辐射。对孕妇儿童群体需要暴露于有射线的检查时，会在腹部等敏感部位置于铅板等防护措施。另外，目前先进的仪器也有自动降低辐照量的功能。
特别提醒：孕妇和儿童需格外关注
当疾病危及生命时，只有通过放射性检查来判断疾病时，检查的益处远远大于微乎其微的辐射所造成的影响。
当然，如果是已经怀孕，准备要进行X线等相关检查时，务必要告诉放射科检查技师。儿童及育龄女性等特殊人群也要特别注意保护。专家指出，育龄妇女进行腹部或骨盆部位检查前，应首先问明是否怀孕，严格控制对孕妇的医疗照射，特别是在孕早期时，非急需不应实施腹部尤其是骨盆部位的医疗照射。
胎龄越小，对辐射就越敏感，可能造成的影响就会越大。而且，孕妇是不适合做增强CT，因为造影剂可能会渗透到胎盘，不利于胎儿。同样儿童也不适合进行使用造影剂的增强CT和磁共振的检查。
不管怎样，孕妈在孕期一定要定时到专业的医院做好产检，这样很多问题可以及时发现，及时得到解决，也不至于因为紧张焦虑而影响怀孕。
