如何保证葡萄糖耐量试验的准确可靠性

• 2020-10-13 15:49
• 济南齐鲁花园医院
• 检验科

葡萄糖耐量试验(GTT)是在抽取空腹血后立即口服75克葡萄糖[开水冲服，小儿则按每千克1.75克(g)]计算，然后于半小时、1小时、2小时分别抽血3次(有时可根据需要再抽第3小时血)，所有血标本均送验血糖。所以葡萄糖耐量试验实际上就是在服一定量的葡萄糖后，多次检测血糖，各基层医院均可做此项检查。

葡萄糖耐量试验只是用于那些单次血糖检查不能肯定诊断的病人，已明确诊断的糖尿病病人一般无需做葡萄糖耐量试验。那么，怎么保证葡萄糖耐量试验的准确性呢？

怎么保证葡萄糖耐量试验的准确性

为保证试验准确可靠，病人必须注意以下几点：

1、试验前3天，患者应保证每日进食碳水化合物300克左右。饥饿、营养不良、各种急性病与慢性心、肝、肾等疾病，均影响试验的准确性，故不宜做此项检查，应待这些情况稳定后再考虑进行检查。

2、试验前3天，应停止—切影响葡萄糖耐量试验的药物，如利尿剂、避孕药、安眠镇静药、激素等。对长期使用皮质激素(如强的松、地塞米松)的人，则应在停药至少1个月，甚至更长时间后再做检查。

3、试验前几个小时内及试验过程中，禁止吸烟、喝咖啡及饮酒，亦不能行剧烈的运动，并应避免情绪紧张及外界刺激。试验前一天晚餐按正常习惯进食，晚餐后即不应再进食，按时入睡。凡是夜班及通宵工作或彻夜未眠者，均不宜做此试验。

4、长期卧床休息不能活动者(如骨折、瘫痪)，可有葡萄糖耐量减退，但并非糖尿病，故不宜做此项试验。

实际上，行葡萄糖耐量试验的基本内容就是多次血糖测定，因此对单独进行血糖测定者也应遵循上述注意事项。在做葡萄糖耐量试验时，可同时分次留尿测尿糖，以便与血糖对照。

如何判断葡萄糖耐量试验结果是否正常

正常人空腹血糖为3.3—6.9 mmol／L(60～1 25 mg／d1)，服糖后半小时、1小时血糖均应小于11.1 mmol／L(200 mg／d1)，2小时血糖应小于7.8 mmol／L(1 40 mg／d1)，驯、时血糖应恢复至空腹水平，即小于6.9 mmol／L(125mg／d1)。每次尿糖均应阴性(即无尿糖)。

凡血糖值超过上述标准均属异常情况(上列血糖值均为静脉血浆血糖值)。