O型血的孕妇有必要做ABO溶血检查吗
- 2020-10-13 15:55
- 济南齐鲁花园医院
- 检验科
【在线咨询】今天坐车听到几个人聊天说O型血的孕妇要做ABO溶血检查，因为胎儿有可能发生溶血，听上去挺严重，我32周了，现在做会不会晚了?
孕妇O型血要做溶血检查吗
【济南齐鲁花园医院妇科专家解答】O型血的孕妇要做ABO溶血检查，这个说法是错误的。要想解释清楚，我们必须从”溶血”说起：溶血是指红细胞破裂，血红蛋白逸出，红细胞溶解，简称“溶血”。
新生儿如果发生溶血，主要有两种情况。一是”ABO溶血”，一是“Rh溶血”。ABO溶血是指孕妇是O型血：Rh溶血是指孕妇是Rh阴性血型(这种血型在中国人中非常少见，就是俗称的“熊猫血”)。这两种溶血都可能导致新生儿黄疸。其中，“ABO溶血”比较常见，“Rh溶血”比较少见。
对于上面两种溶血情况，我们分别来说说。孕妇如果是Rh阴性血型，那在孕期是很有必要做”Rh溶血”检查的，这一方面是因为”Rh溶血”往往症状比较重，所以需要孕期干预；另一方面也是因为Rh血型的”熊猫血”妈妈本身就很少见，所以孕期筛查能让自己心中有数，预先做一些准备(如联系同样是Rh阴性血的志愿者，以备万一)。
下面说“ABO溶血”，因为O型血孕妇非常多(约占整个孕妇群体的1 5％)，所以发生“ABO溶血”的案例是很多的。由于“ABO溶血”这事听起来很吓人，所以一些医院开设了针对O型血孕妇的“ABO溶血”的检查项目，并且有的会在孕期开展各种治疗，于是很多O型血的孕妈妈就做了这些检查和治疗。但是这些其实是根本不需要做的，“ABO溶血”在孕期并没有任何能干预治疗的方法。
孕期“ABO溶血”检查的结果，不代表胎儿—定会出现新生儿溶血。C型血的孕产妇真正需要做的，是在胎儿出生后，观察宝宝的黄疸情况。如果出现比较严重的黄疸，家长要配合医生积极治疗——往往是“光疗”照射。
有的家长可能会认为，新生儿宝宝第一天就要做“光疗”，太可怜了，就不配合医生。这种做法是非常错误的。因为这可能会耽误宝宝的病情，产生危及宝宝生命的严重后果。
通过上面的讲述，大家应该能清楚地看到，“ABO溶血”要做的工作是在“产后”，而不是在“孕期”。因此孕期做“ABO溶血”检查是完全没有必要的。当然，如果孕妈妈有过胎停史、早产史，那孕期还是可以做做这方面的检查。
这里特别要强调一下，有的医院给孕妇推荐中药，号称能治疗“ABO溶血”。这种说法是完全没有依据的，孕妈妈们一定不要相信。
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