怎么才能看懂糖尿病化验单

• 2020-10-13 15:57
• 济南齐鲁花园医院
• 内科

【案例】老李最近感到尿多、吃得多，他听身边棋友说这可能是糖尿病。老李吓坏了，赶紧到了医院，按医生的吩咐做了各项检查，化验结果出来后便急匆匆地找大夫去了。可是专家门诊太忙了，老李在门口排了近2个小时，也不见队伍移动，手里拿着化验单也不知道该怎么看，这张决定他命运的纸此时怎么看怎么像“天书”。

糖尿病的有关实验室检查主要用于糖尿病的筛查、诊断、分型，并了解患者胰岛功能状况、评价治疗效果以及早期发现糖尿病并发症，检查结果都会反映在化验单上。像上述案例中老李的情况，在门诊上是经常可以看到了，为了让大家能够清楚了解尿糖病化验单各项指标，济南齐鲁花园医院内科专家专门做了以下详细介绍，希望对大家能够有帮助。

糖尿病化验单怎么才能看懂

1、尿糖(U—GLU)

正常情况下，尿液中只含有微量的葡萄糖，尿糖定性检查呈阴性。

2、血糖(GLU)

临床上所说的血糖是指血液中的葡萄糖。空腹血糖(FPG)的正常值为3 9～6 1毫摩尔／升；空腹血糖≥7 0毫摩尔／于f‘或餐后2小时血糖(P2hPG)≥11 1毫摩尔／升。为糖尿病。

3、葡萄糖耐量试验(0GTT)

给受试者抽取空腹血标本后，口服75克葡萄糖，然后每隔一定的时间测定血糖含量并画出曲线，即为“糖耐量试验”。

4、糖化血红蛋白(GHb)和果糖胺(GSP)

由于血糖受饮食、活动、药物的影响而波动，因此，测定一次血糖只能反映取血当时的血糖水平，不能反映采血前一段时间血糖情况的全貌。 而(kHb是血红蛋白与葡萄糖非酶促结合的产物，合成的速度与红细胞所处环境的糖浓度成正比。由于红细胞的寿命是120天，半衰期是60天，故GHb可以反映采血前2～3个月的平均血糖水平，其正常值为4％～6％。 GSP是葡萄糖与血清蛋白非酶促结合产物，血清蛋白的半衰期短，故GSP仅反映检查前2周的血糖总体控制状况，正常值为1 5～2 4毫摩尔／升。

5、胰岛β细胞功能测定试验

主要用于观察胰岛B细胞的功能状况，协助判断糖尿病型别。

6、尿微量白蛋白(MALB)

糖尿病患者易并发。肾损害，如不及时发现和治疗，会逐渐发展为尿毒症。早期糖尿病肾病，一般化验的尿蛋白常为阴性，易被忽略，待尿中出现蛋白或其他异常时。肾脏病变常不能逆转。尿微量白蛋白测定则是反映早期肾损伤的良好指标。

7、血、尿酮体检查

严重的糖尿病可使酮体在血中堆积，造成糖尿病酮症酸中毒，如不能及时发现和救治，可危及患者生命。尿酮体检查是筛查试验，筛查阳性也可能是由不能进食、呕吐造成的，筛查阴性也可能发生了酮中毒，故准确性较差。可靠的试验是测定血中的β一羟丁酸含量，超过05毫摩尔/升提示糖尿病酮症酸中毒。

8、免疫学检查

包括谷氨酸脱羧酶抗体(GA—DA)、胰岛细胞抗体(ICA)和胰岛素自身抗体(IAA)等，主要用于糖尿病的分型。正常人及2型糖尿病患者这3种抗体测定均是阴性，而1型糖尿病多呈阳性，其中，GA—DA最有价值，1型糖尿病患者性阳率可高达90 %，且可持续多年。

特别提醒：对患者来说，别去多计较过于复杂的理论。为了随时知道自己的病情变化，应买一个质量好的袖珍血糖仪，定时测血糖。观察血糖值有无明显的上升或下降，这就很能说明治疗适当与否了。