浅谈用药引起的维生素缺乏
- 2020-10-13 15:43
- 济南齐鲁花园医院
- 药剂科
维生素是人体必需的六大营养要素（脂肪、蛋白、糖类、盐类、维生素及水）之一。维生素缺乏并不少见，即使在食物供应比较充足的发达国家里，维生素缺乏也往往在老年人、酗酒者和危重病人中出现。近半个世纪以来，由于医药科学的发展，药物的品种日益增多，由药物引起的维生素缺乏也日益多见。
一般来说按常规短期用药，不会引起体内维生素缺乏。只有长期大剂量应用某些药物，才有可能导致某种维生素的缺乏。尤其是下面一些异常情况下用药，更易发生维生素缺乏症。
1.机体患有吸收不良性疾病：如患消化不良、胃肠功能紊乱、肝炎、肝硬化、慢性腹泻、肠瘘、胃液分泌减少以及胃大部切除手术后的患者，这些患吸收不良性疾病的人其病态导致机体吸收功能严重受损，更容易发生维生素缺乏症。
2.机体肝肾功能障碍：维生素D3需要在肝脏和肾脏中转化才具有生理活性，当肝肾功能发生障碍，则使维生素D3的转化激活受阻，若此时再应用影响维生素D3吸收的药物，则会使维生素D3的吸收更加减少，加重维生素D3的缺乏。
3.机体生理功能改变：在怀孕和哺乳期间，由于人体对维生素的需要量增加，容易出现维生素缺乏，特别容易缺乏叶酸，如果怀孕期间经常应用阻碍叶酸吸收利用的药物，就会使叶酸缺乏症状加重。
4.人类由于遗传功能差异以及年龄的老幼，表现出不同人在药物的分解代谢上亦有很大的差异。如人类对异烟肼的乙酰化能力就有快慢型之分，慢失活型病人在代谢异烟肼时，需要大量的维生素B6，如此时服用影响维生素B6吸收或代谢的药物，就更容易出现周围神经炎。
总而言之，某些特殊时期机体对维生素的吸收能力会稍有减弱，如果再服用影响维生素吸收代谢的药物，则会造成维生素的恶性缺乏。
为了人类的身体健康，必须合理谨慎选择用药。
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