浅谈药物间的相互作用

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两种或两种以上药物的相互作用包括三方面,即药物动力学方面、药效学方面及其他方面的作用。药物动力学方面的药物相互作用有体外相互作用、肠道内相互作用,与药物代谢酶有关的相互作用,从血浆蛋白及组织结合部位的置换性相互作用,排泄过程中的相互作用等;药效学方面的药物相互作用有药理作用的相加、药理作用的相乘及药理作用的拮抗;其他方面的药物相互作用有加剧药物的不良反应或降低药物的不良反应等。

目前临床上用药大多同时应用两种以上药物,这就导致了药物相互作用的机会越来越多,往往会引起错综复杂的配伍关系。如果合理配伍用药能提高疗效,降低药物毒副作用。配伍用药失当则能降低药物疗效,增强药物的毒副作用,严重时可危及病人生命。

因此,掌握各种药物在机体内的相互作用原理是合理用药的基础。

如果缺乏药物相互作用知识,滥用多种药物,不仅毒副反应在所难免,且不良反应或毒副作用一旦发生,往往误认为是药物过敏或特异质反应,甚而归咎于病情恶化,认为是药物剂量不足,反而继续加大剂量或追加投与多种药物,导致药源性疾病的发生,这是很遗憾的事。

若能熟练掌握药物相互作用知识,合理正确的配伍药物,则能降低药物的不良反应和毒副作用,防止药源性疾病的发生,使治疗效果明显提高,缓解患者病痛的折磨,让病人早日身体康复。


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