济南齐鲁花园医院2010年医生技术考核考试试题
- 2010-05-08
- 济南齐鲁花园医院
- 医务科
【命题人：曹世英 院长】
一、一年轻女患，因发热、咳嗽、白血球增多，门诊予以“头孢噻咯纳、左氧”静脉输液，头孢输入20分钟左右，患者自述胸闷、恶心、欲吐，继而烦躁不安，血压正常，皮肤潮红，无皮疹，数分钟后颜面及口周红肿，皮肤紫绀，压痕（+），血压80/60mmHg，肺散在干鸣，心率108次/分，四肢末梢欠温。
1：诊断： 2：处理意见： 3：还需做何种检查：
二、45岁男患，既往上腹隐痛二年，饮酒史，来院之前又饮酒少许，上腹痛加重，以中上腹为重，无放射痛，恶心，吐胃内容物，随即呕吐咖啡样物800ml左右，柏油样便500g左右，来院时面色苍白，头晕，血压100//80mmHg，脉弱，98次/分，未排尿。
1：诊断： 2：处理意见： 3：还需做何种检查：
三、20岁男患，与朋友聚会时饮酒400ml左右，酒后半小时呕吐少量胃内容物，逐渐意识不清，呼吸慢，脉速，血压110/70mmHg，肺无啰音。
1：诊断： 2：处理意见： 3：还需做何种检查：
四、一中年男子，在施工工地从2米高处摔下，一过性意识不清，20分钟左右自行清醒，左颞部血肿，皮肤少量出血，左上下肢擦皮伤，来院后呕吐二次胃内容物，轻度头痛，意识淡漠，血压150/90mmHg，脉54次/分，瞳孔对称缩小，颈软，肢体活动尚自如。
1：诊断： 2：处理意见： 3：还需做何种检查：
五、出租司机，被歹徒用刀刺伤，左胸部及左上腹流血较多，被人送来院时自述胸闷、喘憋，面色白，脉细速，血压70/50mmHg，左上腹、左第五肋间，各约3cm长刀伤，胸部刀口出血、出气，左肺下呼吸音消失，叩浊，胸透下左肺压缩1/3，左五肋以下反抛物线阴影。
1：诊断： 2：处理意见： 3：还需做何种检查：
六、56岁“糖尿病”男子，夜间二次心前区隐痛，向左肩放射，自服“救心丸”好转，清晨五时又心前区及上腹痛，难以忍受，持续20分钟无缓解而来院，来院时精神紧张，血压160/100mmHg，心率84次/分，无心脏杂音，肺无啰音，下肢不肿，心电图窦性心律，V1-V4，T髙尖，无ST改变。
1：诊断： 2：处理意见： 3：还需做何种检查：
七、30岁女性，吃海鲜后腹痛，腹泻，为黄色稀水便，无脓血便，频吐胃内容物，尿少，双手抽搐，来院时体温37.6℃，血压80/60mmHg，脉110次/分，口渴，皮肤弹性尚可，脐周压痛，无肌紧张及反跳痛，，肠鸣活跃，白血球12*109/L，S 84，L 12,便常规，水样便，WBC 3-5,脂肪球2-3。
1：诊断： 2：处理意见： 3：还需做何种检查：
八、60岁女患，既往“糖尿病、冠心病”，在就诊中自觉心前区不适，继而晕倒，意识不清，口唇发绀，无抽搐，血压不清，脉弱，心音低沌，心律整，率90次/分，无杂音，心电图窦律，肢导ST段下移。
1：诊断： 2：处理意见： 3：还需做何种检查：
九、40岁男患，既往“哮喘病史”，无季节性，此次发病无诱因，咳嗽，少许白痰，喘憋，不能平卧，急来医院，平温，呼吸喘促，口唇发绀，血压140/80mmHg，心率94次/分，无颈脉紧张，双肺呼吸音弱，散在哮喘音，无肝大及浮肿，心电图窦律，肺P。
1：诊断： 2：处理意见： 3：还需做何种检查：
十、妊娠10周，需终止妊娠，在中引中突然大出血，胎盘不完整，病人意识不清，面色苍白，脉不清，呼吸表浅，血压50/40mmHg.
1：诊断： 2：处理意见： 3：还需做何种检查：
鐗堟潈鐢虫槑锛氭祹鍗楅綈椴佽姳鍥尰闄负闈炶惀鍒╂€у尰鐤楁満鏋勶紝鏂囩珷鍐呭鎵€鐢ㄥ浘鐗囨湁浜涙槸杞嚜缃戠粶锛岄潪鍟嗕笟鐩殑锛屼粎涓轰簡鏇村ソ鍦板仛濂藉仴搴风鏅浼狅紝鏇村ソ璇犻噴鍐呭锛屽仛鍒伴€氫織鏄撴噦锛屽鏈変镜鏉冭鑱旂郴鍒犻櫎銆�
鍋ュ悍浣撴绉戝叏骞撮€氱敤浣撴濂楅锛堟垚骞翠汉銆佷腑鑰佸勾銆佸コ鎬с€佸瓡鍓嶃€佸叆鑱屻€佸緛鍏甸妫€锛夛紙鐐瑰嚮浜嗚В锛�
