近期局部地区麻疹爆发 预防接种疫苗是最有效的预防措施
- 2020-10-10 14:02
- 济南齐鲁花园医院
- 预防接种
入冬以来，枣庄市麻疹疫情上升趋势明显，正值冬春季节，也是每年麻疹高发季，加上外出务工人员返乡等因素流动人口剧增，麻疹防控形势十分严峻，枣庄市卫生局近日召开了全市加强麻疹防控工作紧急会议。
麻疹初期症状像感冒
1月22日，北京市疾控中心接到东城区疾控中心报告，该区朝阳门街道的某大厦发生了一起麻疹暴发疫情，截至1月26日共报告麻疹病例23例。在这条麻疹疫情爆发的消息再次引发了市民对麻疹的广泛关注。
记者从枣庄市疾控中心了解到，麻疹病毒主要存在于病人的口、鼻、咽和气管的分泌物中，通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。同时，麻疹是一种传染性极强的急性呼吸道传染病，冬春季呈季节性高发，在人员拥挤、空气不流通的环境中，麻疹病毒很容易传播。麻疹发病早期症状有发热、结膜炎、流涕、咳嗽等，与普通感冒和流感不易区别。目前，很多不太了解麻疹症状的家长误以为孩子只是感冒发烧，如果孩子在家发现有感冒、发烧的症状，最好去医院检查是否患了麻疹。
接种疫苗是麻疹的最佳防御措施
预防麻疹，接种麻疹疫苗是最有效的措施，即使已经发病，再补种疫苗也会减轻病情。市疾控中心疾控科工作人员表示，现在使用的麻疹疫苗预防效果非常理想，接种1剂保护效果达到90%，2剂保护效果可以达到95%以上。
2月8日，从枣庄市中区人民医院了解到，尽管麻疹传染性很强，但麻疹病毒在外界生活力并不强，对阳光和一般消毒剂都很敏感，紫外线能够很快将其灭活。
虽然随飞沫排出的病毒可在室内存活34小时，但在流通空气中或阳光下半小时即可失活。
皮肤科主治医师徐兆芹表示：人对麻疹普遍易感，凡是未得过麻疹又未接种过麻疹疫苗者接触麻疹病人后，均易被感染而发病。
预防麻疹最有效最简便的手段就是接种麻疹类疫苗，养成良好的卫生习惯，平时多开窗通风，尽量避免去人口拥挤、空气流通较差的公共场所，如医院、商场等，减少感染麻疹的机会。
面对麻疹我们怎么做
美国加州迪士尼乐园暴发麻疹，北京市朝阳门街道某大厦暴发麻疹。近段时间，麻疹这种古老的疾病再次进入人们的视线。
什么是麻疹？在麻疹疫情面前，我们该怎么做呢？
麻疹是什么？麻疹是一种急性呼吸道传染病
麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，是传染性最强的传染病之一，好发于冬春两季。其在人员拥挤、空气不流通的场所，更容易实现传播。
预防接种科主任介绍，麻疹病人是唯一的传染源，麻疹病毒存在于患者口、鼻、咽、气管、支气管分泌物和眼结膜分泌物中，可通过空气飞沫（咳嗽、打喷嚏、说话）传播或直接接触感染者的鼻咽分泌物传播，人群普遍易感。
麻疹本身并不可怕，对抵抗力较强的人来说，麻疹发病后多可自愈，而且得过麻疹的人一般可以获得终身免疫，不会再得麻疹。但对于儿童、老年人等免疫力较低的人而言，应防止并发症的出现。麻疹常见的并发症有肺炎、喉炎、中耳炎、脑炎，是引起婴儿死亡的主要原因。
麻疹症状有哪些？发热、出疹是其典型症状
据预防接种科主任介绍，典型的麻疹首先表现为发热，体温达39℃~40℃，可伴有流涕、喷嚏、咳嗽、流泪、畏光、眼结膜炎等症状。
麻疹病人在发热2~5天后出现皮疹，为玫瑰色丘疹，自耳后、发际、前额、面、颈部开始自上而下波及躯干和四肢、手掌足底。皮疹出齐后，依出疹顺序逐渐隐退，色变暗，有色素沉着及糠皮样脱屑，2~3周消退。疹退同时体温也下降到正常，病情自愈。
预防接种科主任提醒大家，如果你出现了以上症状，就要怀疑是否被传染麻疹，必须及时去医院就诊并采取隔离措施。他说，目前临床上以对症支持治疗为主，防止并发症的发生。
麻疹如何预防？接种疫苗是最有效的措施
“接种疫苗是预防麻疹最有效的措施。”预防接种科主任建议，儿童在8月龄、18~24月龄应各接种1剂含麻疹成分疫苗。
未感染过麻疹且既往无含麻疹成分疫苗免疫史或麻疹疫苗免疫史不详的其他人群，推荐接种1剂含麻疹成分疫苗。
发现麻疹疫情后，患者周围密切接触者应按照卫生防疫人员的建议，也应及时接种麻疹疫苗。
预防接种科主任建议大家，平时应维持良好的个人卫生习惯，保持室内空气流通；打喷嚏或咳嗽时应掩着口鼻，并妥善清理口鼻排出的分泌物；保持双手清洁，双手被呼吸系统分泌物弄污后(如打喷嚏后)要立即洗手。
如果出现发热、红色皮疹、咳嗽等症状时，要尽快到医院诊治，并且去医院就诊时应戴上口罩。如果被诊断为麻疹，患者应根据医嘱住院或居家隔离治疗和休息，避免将疾病传染给其他无免疫力的人群。
此外，张所长还强调，由于春节临近，人群交往频繁，聚餐、旅游机会增多，麻疹病毒感染和暴发的风险也会增加，建议大家尽量少出入人口密集的场所，加强个人防护。
接种疫苗需要先了解哪些注意事项
1.8月龄以上的易感者：初次接种的年龄为8月龄，再次接种年龄为7周岁。也可8月龄初免，1.5~2岁再免疫1针以减少初免失败的易感者。
2.病例发生后的应急接种：其对象是病人活动范围的易感者，接触病患后接种时间愈早愈好。麻疹的潜伏期一般为7~14天，最长可达21天。接种疫苗后7~12天就可产生抗体，比感染后产生抗体的时间短，因此对易感者进行应急接种可控制疫情蔓延或终止流行。对麻疹潜伏期的儿童接种疫苗后一般没有不良反应，在麻疹感染后1~2天内接种疫苗可阻止病毒血症的产生，使感染者的临床症状减轻。
3.没有注射过麻疹疫苗而又与麻疹患者密切接触的易感者和不宜接种疫苗者：可应用丙种球蛋白，但这种免疫力一般只能维持2~3周，此后如再接触麻疹患儿又可再次感染。因此，若以后无禁忌的8月龄以上儿童必须接种各种麻疹疫苗。
禁忌人群：
1.妊娠期的妇女。
2.对青霉素和鸡蛋有过敏史或类过敏反应者。
3.伴有发热的呼吸道疾病、活动性结核、血液病、恶病质和恶性肿瘤等。
4.原发性和继发性免疫缺陷病人或接受免疫抑制剂治疗者。
5.个人或家族有惊厥史和脑外伤史。
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