给新生儿洗澡的时候怎么才能避免脐炎发生
- 2020-10-07 16:48
- 济南齐鲁花园医院
- 护理部
新生儿出生后医生会为宝宝进行脐带结扎，剩下1厘米左右的脐带残端。脐带残端在正常情况下会在宝宝出生后3～7天脱落，但是，脱落前的脐带很容易成为细菌繁殖的温床，诱发新生儿脐炎。
宝宝脐部发炎后，轻者表现为脐带根部或脐带脱落后的创面发红，局部有脓性分泌物，有臭味，脐部及周围皮肤发红或有肿胀；重者感染扩散形成腹壁感染，甚至引起败血症。因此，家长在护理新生儿的时候一定要谨慎。那么，给宝宝洗澡时怎么避免脐部感染呢？
给宝宝洗澡时怎么避免脐部感染
专家指出，当宝宝的脐带尚未脱落时，只需清洁宝宝的手、脸、颈及尿布区，不要清洁宝宝的脐部。可以准备一小碗开水、消毒过的棉花及干毛巾，先用棉花沾开水清洁宝宝的脸部(包括眼、耳、鼻、口)等部位，动作要轻柔，每擦拭完一个部位就用毛巾擦干，并且更换一团棉花。
之后，清洁宝宝的身体皱褶部位，最后清洁宝宝的生殖器官。清洗的时候可在水中加入一点温和的婴儿沐浴乳，清洁完一个部位后要立刻擦干宝宝的身体，避免使宝宝的脐部碰到水，就可以避免感染了。
新生儿脐炎的发病原因
1、清洗脐部的方法不正确
宝宝出院后，脐部残端虽然尚未愈合，但一般不会感染，只有脐凹处会出现少量渗血或潮湿，需要家长每天为宝宝清洗。如果清洗方法不正确，不是从脐的底部开始从内到外地消毒，而是仅清洗脐部表面，甚至仅血痂表面涂抹几下，就不能达到消毒的目的。久而久之，宝宝的脐部就成为细菌、病毒的温床。
2、护理方法不正确
宝宝的皮肤黏膜柔嫩，血管丰富，极易破损感染。如果家长缺乏脐部护理知识，使宝宝的脐部被大小便污染，也会是使宝宝的脐部发炎。擦拭患处，并注意清除脐部的脓性分泌物。如果脐带残端尚未脱落，可以一并清洁。每日1～2次。
防病胜于治病
1．宝宝出院后，家长要每天上午给宝宝洗1次澡。洗澡时要注意保护宝宝的脐部，使其不被脏水污染。洗完后要进行脐部护理：用浓度为75％的酒精对脐带残端和周围进行消毒，然后用脐带卷包扎好。
2．宝宝大小便后要及时换尿布。尿布不要遮盖住宝宝的脐部，被大小便污染的尿布污染脐部，会导致新生儿脐炎的发生。
3．要随时观察宝宝脐部及脐围有无红肿、分泌物，一旦发现应及时处理。脐周围红肿或创面有少许渗出物者，应避免其暴露，并尽量避免不必要的摩擦。可以用2％的碘酒为宝宝的创面进行消毒，用75％的酒精在宝宝脐周进行消毒。如有脓性分泌物，应遵医嘱服用药物。
护理方案
1．可以使用75％酒精、生理盐水、3％硼酸液、0.1％新洁尔灭消毒液等药物性溶液为宝宝擦拭消毒。使用方法是用消毒棉签蘸上述药液后，轻柔地就会发现下面存有脓液。如果引发新生儿败血症，临床症状极不典型，不像成人那样有高热，而是表现为少吃、少哭、少动或不吃、不哭、不动、黄疸加深，若疏忽大意，抢救不及时可危及生命。有的易引起腹膜炎。还有可能并发化脓性脑膜炎，常常预后不良。
2．脐带未脱落前，每次为宝宝洗澡后要将脐带周围的水吸干，用75％的酒精对残端进行消毒，再换上干净的纱布包裹好。
3．勤换尿布，避免尿液污染脐部。
4．脐部有污染应及时清洗消毒，保持脐部干燥、清洁。
为什么要强调新生儿脐炎的预防
因为在新生儿脐带残端(脐蒂)脱落前，脐部最易成为细菌繁殖的温床。如果脐部感染，细菌及其毒素从脐血管的断口处进入血液循环，就会引起菌血症。新生儿免疫功能低下，菌血症会很快发展为败血症甚至脓毒血症。
更为严重的是，由于新生儿血脑屏障功能差，约有30％的败血症患儿合并化脓性脑膜炎，病势凶险，死亡率高，幸存者也常有合并症，如硬脑膜下积液、低钠综合征、失明、失聪、癫痫或痴呆等。
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