孩子发烧不方便去医院时在家里怎么处理

家长咨询:我家孩子每次感冒的时候都会发烧,每次都很着急,不知道如何处理,尤其是半夜的时候去医院很不方便,但是又怕孩子高烧引起抽风,请问医生,孩子发烧时如果不去医院在家怎么处理?

孩子发烧时在家里怎么处理

济南齐鲁花园医院专家表示:婴幼儿的新陈代谢比成人旺盛,因此体温比成人相对高一些。而且婴幼儿的体温—天之内会有波动,早晨相对低一些,下午略高,但是不能相差1℃。活动过度、穿衣过多、环境温度过高以及吃饭哭闹,也会造成体温暂时升高,这时孩子全身状况良好,没有自觉症状。

年龄越小,中枢神经系统体温调节功能越差,再加上体表面积相对大,皮肤汗腺发育不健全,所以孩子的体温很容易波动。如果婴幼儿腋下的体温达到37.5%,又出现一些症状、体征,可以诊断为病理性发热。

—般37.5℃一38℃为低热,38.1℃一39℃为中度热,39.1℃一40.4℃为高热,>40.5℃为超高热。虽然发热是人体防御疾病和适应内外环境异常的一种代偿性反应,但是如果发热过久,使体内调节功能失调,则会对孩子的健康造成威胁。因此,病理性发热必须及时处理。在发热的原因不明确或者不能马上去医院时,可以在家做如下处理:

1、降低室内温度

降低室内温度,使家里凉爽、舒适,孩子的衣物穿得少一些。发热的孩子需要卧床休息,吃容易消化的食物。如果处于添加辅食阶段,要暂停新的食物摄入,待疾病痊愈后再重新添加。

2、避免脱水

保证孩子液体的摄入量,尤其是水的摄入。因为高热会造成孩子新陈代谢加快,出汗或不显失水增多,而且多喝水有助于加快毒素的排出。

3、中度热可以给予退热药口服

如果是低热,多给孩子喝水即可:中度热可以给予退热药口服:高热及超高热必须马上去医院,采取其他方法退热。

4、物理降温

物理降温的方法:最好的方法就是给孩子洗温水澡,温度控制在29.5℃~32℃之间(不用浴液),也可以用手背或者手腕感觉水微温即可。用海绵或者毛巾不停地将水淋在孩子的身体上,洗完澡后立刻穿上衣服,一般可以退热1℃或10℃以上。也可以用温湿毛巾擦浴全身,尤其是大血管走行的位置,如腋下、腹股沟等部位,擦至皮肤发红为止。有的医生还喜欢让患儿头枕冰袋、冷水袋,用冷水袋或冰袋放置在患儿腋下、颈部两侧、腹股沟以及额部,但是这样使用冰袋有可能引起婴幼儿寒战,尤其是小婴儿更容易发生,反而促使温度升高,因此对于小婴儿不建议使用。

目前世界卫生组织不建议使用酒精(包括白酒)给婴幼儿擦浴降温,原因是酒精可以通过皮肤和呼吸道吸收,对孩子的健康反而不利,严重者可以引起昏迷;也不建议使用退热针(包括早已经淘汰的安乃近、复方氨基比林注射液),因为注射这些退热针剂后孩子大量出汗,极易发生虚脱甚至休克;过敏体质的孩子会出现过敏性皮疹,轻者可见荨麻疹、渗出性红斑,重者发生剥脱性皮炎,更为严重的可引起粒细胞减少、再生障碍性贫血,其死亡发生率极高,所以儿童应禁止使用这类药物。但是目前仍有一些医院选择安乃近点鼻或者使用激素类药物(地塞米松、氢化可的松)退热,这些处理是错误的,需要引起家长注意。

如果孩子发热原因不清,精神状态不佳,应尽早去医院就诊,明确诊断,给予相应的处理,以免贻误病情。    


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