小伤口也致命 受伤后尽快接种破伤风疫苗

• 2023-09-12
• 济南齐鲁花园医院
• 外科门诊

破伤风是危害我国人民群众生命安全的一个重要的隐形杀手。

全球报告破伤风病例预估100万例，死亡人数在30-50万例，其中大部分来自于发展中国家，亚洲、非洲占了78.69%。专家预计中国破伤风患者在10万例/年，按破伤风病死率30%-50%，即使最低全球11%病死率来算，中国每年因破伤风死亡人数达到万人。

由于公众对破伤风认知不足，缺乏必要的防治意识和知识，很多人都会对一些小的伤口置之不理，导致感染破伤风，甚至造成不可逆转的致命后果。

其实，破伤风疫苗是可以预防性接种的，只要预防得当，就可以减少破伤风对伤者的损害，为推进破伤风主动预防，保障全民健康，中国医学救援协会动物伤害救治分会倡议设立每年9月第二个周日为“破伤风日”。今年的主题是“消除破伤风，你我共行动”。

济南齐鲁花园医院倡议全社会行动起来，人人关注破伤风，提高破伤风预防意识，为创伤机率较多的人群主动接种破伤风疫苗预防破伤风。

一、什么是破伤风？

破伤风梭菌的芽孢广泛存在于土壤中。破伤风不同于其它感染，并不是因为细菌的作用，而是因为其毒素的作用。破伤风梭菌进入体内释放出毒素。破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌通过皮肤或黏膜的破口侵入人体，引起的以全身骨骼肌持续强直性收缩和阵发性痉挛为特征的急性、特异性、中毒性疾病。

破伤风梭状芽孢杆菌主要会分泌两种毒素，一种是破伤风菌溶血毒素，一种是破伤风痉挛毒素，破伤风痉挛毒素是引起破伤风疾病的一系列临床症状及造成患者死亡的可怕毒素。

二、破伤风是怎么引起的？

外伤是导致破伤风最主要的病因，即使是“小伤口”，也易有“大危险”。人体只要有伤口，就有感染破伤风可能，尤其是“动物致伤”，根据临床病例数据显示，常见的“狗咬伤、猫抓伤”是最容易引发破伤风疾病。

三、感染后的症状和危害

破伤风可能会引起全身骨骼肌强烈收缩，出现牙关紧闭、苦笑面容、颈强直、板状腹等症状。甚至会引起呼吸肌痉挛，因窒息造成死亡。破伤风的潜伏期是0-178天，通常2-56天。

重症破伤风患者，如果得不到及时的医疗干预，病死率接近100%；即便进行医疗干预，破伤风的全球病死率也高达30%~50%！

四、如何有效预防破伤风

虽然破伤风的感染风险大，致死率也很高，但好在我们对它的致病机制已经比较了解。所以不用过于担心，但一定要引起重视。

预防破伤风最安全最科学最经济最有效的方式：接种破伤风疫苗。

接种破伤风疫苗能全覆盖破伤风潜伏期，可获得长达10年持久的保护！

国家的免疫规划早就注意到破伤风的风险了。儿童入学前打的百白破和白破疫苗中的“破”代表的就是破伤风疫苗，全程接种后可以维持5-10年的有效抗体保护。

但是，根据国家卫生健康委员会2019年发布的《非新生儿破伤风诊疗规范（2019年版）》及附件《外伤后破伤风疫苗和被动免疫制剂使用指南（2019年版）》，小孩子6岁时接种的白破疫苗，仅能保护小孩子5-10年，也就意味着小孩在11岁之后就需要再次接种破伤风疫苗。据研究显示，年龄越大体内抗体滴度越低！抗体滴度到11岁开始呈断崖式下滑。世界卫生组织发布的《WHO破伤风立场文件》也推荐成人加打第6针（破伤风疫苗）。

生活中随时随处可能存在感染破伤风的风险，专家预估，我国每年的破伤风病人高达数十万人，而破伤风重症患者病死率接近100%，治疗费用高达数十万元。

所以潜在外伤的高风险人群，比如军人、警察、厨师、建筑工人户外劳动者等发生创伤机会较多的人群，需要提前免疫接种破伤风疫苗预防破伤风，妊娠期妇女接种破伤风疫苗可预防产妇和新生儿破伤风。

济南齐鲁花园医院外科门诊：每天24小时接诊，不用预约，尽快接种疫苗（接诊时间如有变动请以官网或本公众号最新发布的为准）