关节疼打封闭针管用吗
- 2020-04-21 15:34
- 济南齐鲁花园医院
- 外科
在关节疼痛的治疗中，医生多会建议患者打封闭针治疗，治疗效果也是立竿见影的。但是，关于封闭针，有人觉得打封闭针的万能神药，有人觉得是洪水猛兽，认为这种治疗方法治标不治本，副作用还比较大，而且还有成瘾性。封闭针到底能不能用呢？
关节疼打封闭针管用吗
关节是比较容易受到损伤的部位，不管是长期劳作磨损（软骨退行性改变），还是受到自身免疫系统攻击（类风湿性关节炎），都会激活身体的免疫系统，引起无菌性炎症，产生红、肿、热、痛以及功能障碍。而消除疼痛，主要有两种做法：一种是抑制无菌性炎症，一种是阻断疼痛信号向神经传导的通道。
打封闭其实是将一定浓度和剂量的激素（强的松龙、地塞米松、倍他米松等）和麻药（倍他米松、利多卡因等）混合，注射到病变区域内。这些麻醉药的作用可不单单是让我们暂时感觉不到疼痛那么简单，它们还可以 减缓或阻断外周的各种不良刺激向中枢神经系统传导，从而保护了大脑皮层，使其恢复对组织器官的正常调节功能的作用。
而激素类药物能抑制免疫反应，驱散聚集在患处的炎性物质，扩张血管，促进局部血液循环。并且局部少量的使用激素，将激素精确的注射到发炎的局部，以确保在尽可能小的并发症下，获得尽可能大的治疗效果。
关节疼打封闭针会有副作用吗
基本上，只要疼痛的点比较明确，而且确诊为无菌性炎症的，没有禁忌症的话，一般都可以打封闭针。所以，打封闭针可以说是正规医院骨科最常用的治疗方法之一。
很多人认为“封闭针”治标不治本、有成瘾性、副作用大，其实打封闭针，因为是将高浓度的抗炎药和麻醉药注射到病变局部，所以局部作用的药物浓度非常高，远远高于口服药物或者外用膏药等，因此它们的治疗作用直接而高效。而且用药次数少（通常少于3次），一般不会对人体带来不良影响。所以封闭疗法是治疗关节疾病有效的方法之一，不会害了关节。
不过，打封闭针缓解关节炎疼痛的方法虽然见效快，价格相对也便宜，但是容易加快关节退化、加重骨质疏松等症。所以，不建议短时间内多次打封闭针进行治疗。
再就是，打封闭针之前，首先需要排出感染，也要求在打封闭针时要严格无菌操作，并且打封闭针的次数也不能太多，一周最多一次，不是在关节炎的急性发作期也不要使用，避免养成依赖而损伤身体。
并且治疗过程中要严格掌握无菌技术，注射的量和次数要适中。若封闭后局部疼痛肿胀持续加重，伴有发热、白细胞和中性粒细胞增高时应考虑感染发生，应及时采取局部制动，使用抗生素和局部外敷消炎止痛措施，如已化脓应切开引流。
特别提醒：虽然封闭疗法止痛效果好，但不能长期应用。一个部位不能反复进行注射，一般一年内不要超过三次。而且90%的骨病患者都可以通过保守治疗方法缓解恢复，膏药、针灸、按摩、药酒、热敷等多种方式都能促进关节损伤修复、疏通经络、缓解关节疼痛。如果疗程结束，疼痛的症状仍然不能缓解，就要好好查清病因，对因治疗。
