中医治腹胀需要吃什么药

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腹胀主要是指脘腹部出现不适的一种症状表现,在发病原因上,中医理论表示,腹胀的发生多与食积停滞,湿阻脾胃、肝胃气滞、脾胃气虚等有直接的关系,因此,在治疗方面需要根据不同原因导致的腹胀采取不同的中医辨证施治。下面我们一起通过一个案例来了解下关于“中医能治腹胀吃什么药”等相关介绍。

【案例分享】:陈女士,6l岁,农民。

于2015年9月5日,因左腹股沟疝嵌顿入院,当晚作疝修补术。后因腹膜炎,中毒性休克,于6日晚上作第二次手术。9月8日,自觉腹胀不适,无矢气。经用肥皂水低压灌肠,腹胀不减。再用肛管排气。肌注新斯的明亦无效。经上法交替使用2天,大便不解,少有矢气,急请中医会诊,采用中医治腹胀。

【中医治腹胀】:患者呈半卧位,形体赢弱,面色苍白,神疲气怯,语音低微,呼吸稍急促,腹部隆起,腹肌尚软,肠鸣青弱,苔少,质红,脉细教无力。拟以行气导滞法,处方:炒莱菔子15克,厚补、枳实,香附、黄芩各10克,丹参20克,生军6克(后下),芒硝10克(冲服),2剂。

【9月13日二诊】:服上方解稀水样便数次,腹胀虽一时有所减轻,但移时又胀,且日渐加重。腹部膨隆,叩如鼓音,无矢气。切口处因腹胀而部分裂开,舌脉同前。外科医生建议作第三次手术。患者及家属不愿再受三刀之苦,恳求再以中药治疗。笔者接度脉证,谛审良久,考虑患者年老体弱,多次手术,致气血俱耗,脾胃升降失调,中州斡旋无力。用行气导滞法虽解一时之苦,然中气愈虚,腹胀愈急。非补中益气则难振中焦升降之枢机。传导之职不复,必不解腹胀之危。遵《内经》“塞因塞用”之法,投补中益气汤加昧。

【处方】:中医能治腹胀吃什么药?黄芪30克,党参30克,白术10克,陈皮10克,升麻6克,柴胡5克,当归10克,枳实30克,沉香5克(泡服),炙草8克。上方1剂,急煎两次,煎液合于一处,少量多次,俆徐服下。另用:肉桂5克,莱菔子20克,麝香0.5克,共研细末,外敷肚脐。

【9月14目三诊】:投上方后,上打嗝,下有矢气,腹胀大有好转,再进上方2剂,垂危之疾顿解。后调补半月,全愈出院。

腹胀一症,有寒、热、虚、实、食、屎之不同。经典多认为属热,如《内经》云:“诸湿胀满,皆属于热。”但在临床实际中,治疗该证首先应辨虚实,实证一般好辨,虚证往往使人忽略。笔者临床经验,在应用清热、理气、化滞不效的情况下,要考虑到还有寒胀,尤其还有虚胀,补中益气汤所治之腹胀,正是虚胀“这种腹胀目前还难理出什幺规律性的东西,在服理气化滞效而复作,或越服越胀的情况下,要考虑虚胀,用扑中益气汤治疗往往应手而愈。李东垣主张治疗腹胀应用补中益气场时宜加五珠子、自芍药、缩砂。


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