怎么区分是心绞痛还是普通的胸痛
- 2020-10-13 11:10
- 济南齐鲁花园医院
- 内科
心绞痛是冠心病的主要表现形式之一，它是由冠状动脉血流出现暂时性受阻，导致心脏短时间供血和供氧不足而引起的一种心脏临床病症。心绞痛在中老年群体里高发，但也存在于年轻群体。大多数人不清楚心绞痛和普通的胸痛有什么不同，一感觉到胸痛就忧心忡忡，认为是心绞痛，生怕自己得了冠心病，进而精神紧张。下面就一起来看看心绞痛和普通胸痛的区别有哪些。
怎么区分是心绞痛还是普通的胸痛
济南齐鲁花园医院医生表示：虽然心绞痛最主要的特点就是胸痛，但胸痛也不见得一定是心绞痛，我们应该在日常生活中学会区分和辨认心绞痛和一般胸痛各自的特点。
1、疼痛部位
心绞痛比普通胸痛较特殊的是，它是在胸廓正中线与左侧乳头之间发作，如果你在胸部疼痛的过程中，发现是由左胸这部分生出，可能就是患心绞痛了。对同一个病人来说，心绞痛每次发生的部位基本固定。
2、疼痛范围
普通胸痛只是胸部感到疼痛，但心绞痛不仅仅局限于胸部，它可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射到左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。有人也会表现为牙痛。所以各位要谨记，心绞痛不一定就是心脏区域的疼痛。
如果疼痛的范围过小，像针刺或者刀割一样，那么一般不是心绞痛的表现。
3、疼痛性质
不要被心绞痛的名字误导了，其实很多患者都不是绞痛，而是类似“胸口压了块石头”或“胸口被捆起来”的紧缩感、压迫感、压榨感。与那些典型的疼痛例如锐物刺伤、割伤等有明显区别。少数人甚至觉得咽喉不适，并且这种咽喉的烧灼感不会因为找到一个舒服的姿势蹲着或者躺着而得到减缓。
4、疼痛持续时间
一般的胸痛可能只会持续数十秒，或者是整天甚至数天。如果疼痛的时间非常短，只有几秒钟，或者是一下一下地疼，那多数情况下不是心绞痛发作，更有可能是心脏期前收缩（早搏）引起的不适或者肋间神经痛。而如果是时间比较长，持续好几个小时都感觉胸部不适，也不是心绞痛的典型表现。
而心绞痛疼痛的时间大多数为3-5分钟，偶尔达到30分钟左右，但一般维持在1-15分钟的范围。急性冠脉综合征的疼痛持续时间多超过30分钟，可长达数小时，可伴有心律失常、心力衰竭或（和）休克。
5、疼痛诱因
心绞痛是一个由轻到重，由慢到快的疼痛过程，心绞痛最常见的诱发原因是重体力活动或者情绪激动（愤怒、焦虑或者兴奋等）。此外，过饱、寒冷、便秘、吸烟、心动过速或过缓、血压过高或低、休克等也是诱因。疼痛发生于最劳累或者情绪最激动的时候，而不是之后。
温馨提示：心绞痛是一种主观感觉，个体差异较大，表现形式也多种多样，尤其是老年人发生心绞痛的症状虽然多数情况是比较典型的表现，但是不典型表现也很常见，我们应该密切观察、仔细辨认，否则极易延误诊断。我们应当掌握心绞痛的特点，了解心绞痛的规律，进而提高患者对心绞痛的自我辨认能力，以便于及时就医，免生后患。
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