一紧张就拉肚子是什么原因要治疗吗

• 2020-10-13 13:31
• 济南齐鲁花园医院
• 内科

不管是大人还是小孩子，难免都会有紧张、压力大的时候，然而，有的人平时的肠胃都还好好的，可一紧张就开始肚子疼，特别想上厕所，并且越紧张、越焦虑，这些症状就越严重。弄的自己是既尴尬又痛苦。那这种情况会是什么原因引起的？需不需要治疗呢？一起来了解一下吧。

一紧张就拉肚子考虑为紧张性腹泻

济南齐鲁花园医院医生表示：有的人没有吃不干净的东西，也无其他疾病，但只要是精神一紧张，就会发生腹泻，大便稀薄或水样便，待紧张的因素消除后，拉肚子就会停止。

由于这种情况只是偶尔发生，很多人都归结于吃错东西，于是吃点胃肠道的药之后就不再理会了。其实，这种“一紧张焦虑就拉肚子”的情况，与细菌、病毒等病原微生物无关，病人的肠道粘膜也没有什么器质性病变，所以称为“功能性腹泻”，或“情绪性腹泻”，也称“紧张性腹泻”。

一紧张就拉肚子的原因

人体中交感神经与副交感神经本来是默契十足的搭档，当身体十分有精神地活动时，交感神经便使肌肉有力，心脏活跃，维持身体蓬勃的活力；当身体处在休息状态，就由副交感神经工作，让交感神经休息。

原本这对搭档轮流工作，轮流休息，彼此合作无间，但是当人情绪变化较大时，比如紧张，这对搭挡便慌了手脚，两者都呈现出兴奋状态，于是身体各种机能都被催促着工作，心跳加快了，排泄、消化器官也马不停蹄的运作。

人的胃肠道是一个非常敏感的器官，一旦受到某种刺激时，就有可能会导致因胃肠肌肉的不正常收缩而引起以反复发作的腹痛或腹部不适，并伴有大便性状改变（如粘液便、大便干结）或习惯改变（如大便次数增多或排便困难）为临床特征的功能性胃肠病，即肠易激综合征。

这种症状在进餐后可加重，而排便后则可缓解，在排便的频率和粪便的外观上也是可各有不同，有些人表现为腹泻，有些人表现为便秘或腹泻与便秘的交替发作。

情绪性腹泻的病因，与个人的情绪有关。例如兴奋、紧张、忧虑、恐惧等，会使大脑皮层受到不正常刺激，功能失去平衡，造成内脏功能发生障碍，而导致结肠功能紊乱。

当然，医生诊断情绪性腹泻应慎重，要确诊为肠易激综合征，实际上是非常困难的，需要进行排除性诊断，必须先排除器质性病变如结肠肿瘤、结肠炎症、全身性疾病等等。

一紧张就拉肚子需要治疗吗

由于肠易激综合征只是暂时的胃肠功能异常，内脏器官没有疾病改变，而且也不会发展为恶性肠道疾病，所以很多人都不以为然，但这种不适有时也会带来尴尬，频密发作的肠易激综合征有时甚至还会影响到正常的生活，“关键时刻掉链子”的例子也不在少数。对肠易激综合征，目前没有特效的治疗方法，不过可以从以下几方面去预防：

1、要放松精神，消除顾虑，消除有关的精神因素，这是治疗紧张或情绪性腹泻的关键。

2、建立良好的生活制度，经常有适当的文娱活动，平日体力活动较少时，应适当增加运动、加强体质锻炼，有助于胃肠神经功能的恢复。

3、要养成良好的饮食习惯，定时定量，避免生冷、不洁或酒类以及辛辣、刺激性食物，注意饮食调节等。

4、药物辅助治疗：有明显的失眠、紧张或焦虑症状,可在医生的指导下服些安定、镇静类药物，腹痛、腹泻可服用复方苯乙哌啶1片，1日2-3次，经过一段时间的调整，加上体质方面的锻炼，症状即会得到改善。（药物治疗在很多时候都是必不可少的，对于肠激综合征患者也会有明显改善。这个时候切记遵医嘱，不要随意服药）