不要吃鱼生了 吃生鱼片感染肝吸虫病差点要命

• 2020-10-07 09:24
• 济南齐鲁花园医院
• 医务科

时不时吃点生鱼肉做成的鱼生是孙先生的一大爱好，可近日孙先生却出现了恶心、肝区隐痛等症状，辗转多家医院才发现原是吃生鱼片染上肝吸虫惹的祸。专家提醒，生的或没煮熟的淡水鱼虾可能会感染肝吸虫，严重者还可诱发肝硬化和癌症。

遭遇“怪病”：肝里的虫子原来是鱼“传染”上的

“大夫，最近我总是恶心，肚子还觉得胀得慌，肝这块儿还有点疼。”近日，孙先生在辗转多家医院后来到了位于济宁的山东省寄生虫病防治研究所。经过研究所临床科主任于振华诊断发现，孙先生肝里有很多细小的虫子，肝里怎么会有虫子？这是啥“怪病”？孙先生很是害怕。于振华解释，这是因食用鱼生而感染的肝吸虫，“病情还不是很严重，在门诊上开点吡喹酮等药就行，不需要住院治疗。”

在听了大夫的解释后，孙先生心情轻松了许多。“按疗程服用药物后，患者一般都能完全恢复。”于振华说，现在病例虽然很少，但有不少像孙先生一样，在就诊时走了一些弯路，“不少患者是在看了很多医院之后，最后才想起来可能是寄生虫。”于振华介绍，肝吸虫大都是因食用生的淡水鱼虾而感染的，“在南方一些地方该病发病率比较高，这是因为这些地方喜欢吃鱼生的多，山东省发病率很低，但对于喜欢鱼生的朋友，对此不能忽视。”

专家分析：此虫不难治，时间长了就可怕啦

据悉，肝吸虫病是由肝吸虫寄生于人体的肝内胆管而引起的一种疾病，往往是人进食含有虫卵的“鱼生”或未煮熟的鱼虾造成的。

于振华介绍，肝吸虫本身不会对人体造成很大伤害，及时治疗也不会对人体有大碍，但如果长期在人体内，就会带来比较严重的影响。肝吸虫排泄物会刺激胆囊黏膜，阻塞胆管，从而形成胆结石、慢性胆囊炎等。如果长期不治疗，最终还可能诱发肝硬化甚至是胆癌和肝癌。

患者在染上肝吸虫病之后，有的会在一个月左右出现急性发作。症状主要包括上腹部疼痛和腹泻、黄疸等。但在肝吸虫感染者中，只有约30%的患者会有急性期症状，有70%的没有明显症状。然而，没有症状不代表没感染肝吸虫，因为它可能正躲在胆道内暗中破坏胆囊、肝脏。有的患者可能在数年后才会慢慢出现不适，常见症状像胃口差，恶心，上腹部饱胀不适，肝区隐痛，腹泻或便秘，莫名消瘦并常感到疲倦等。“有些甚至患了肝硬化，倒过来追查原因，才发现是肝吸虫引起的。”

特别提醒：靠醋和芥末消毒鱼生这招不靠谱

那如何预防肝吸虫病呢？于振华提醒，不吃生的或未煮熟的鱼、虾是最有效的措施。“而像做饭生熟不分有时也会感染。”于振华提醒，居民要改进烹调方法和饮食习惯，注意生、熟食的厨具要分开使用，经常对砧板、菜刀、盆碟、碗筷等餐具进行高温消毒也会起到预防作用。

完全不吃“鱼生”，对那些吃货来说可能无法接受。“不是说蘸芥末、醋等调料可以杀死肝吸虫吗？”孙先生以前就很相信这种说法。但专家提醒，这一说法并不科学，蘸着芥末，甚至饮用酒、醋、酱油都不能很快杀死肝吸虫囊蚴。肝吸虫囊蚴在醋中可活2个小时，在酱油中可活5个小时。

“肝吸虫最怕的是热。”于振华说，肝吸虫囊蚴怕热，90℃以上的热水几秒即可杀死生鱼片中肝吸虫及其囊蚴。因此，要杀灭囊蚴一定要充分煮熟煮透。对于那些实在无法抵御“鱼生”诱惑的吃货，专家提醒，经常吃淡水鱼生的人一定要进行检查。“现在可以通过查血和查大便及时发现。”于振华提醒，经常吃淡水鱼生的市民最好尽早做肝吸虫的排查，因为肝吸虫未引起胆囊、肝脏严重损害时，很好治疗，一般只需口服药物即可。