排便习惯改变是直肠癌的早期信号吗

• 2020-09-30 15:40
• 济南齐鲁花园医院
• 内科

直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于胃和食道癌。目前，病因尚不清楚，可能与饮食习惯、直肠慢性炎症、直肠腺瘤癌变及遗传因素等有关。

直肠癌的早期信号

直肠癌早期常常无明显症状，仅有少量便血或排便习惯改变，易被忽视。少量便血肉眼不易察觉，逐渐变为持续性便血，伴有黏液和脓血便。大便习惯逐渐改变，次数增多，便意频繁，腹泻和便秘交替出现，粪便变形、变细，伴有腹胀、阵发性腹痛、排便不尽及肛门下坠等感觉。晚期随着癌肿侵犯前列腺、膀胱，而出现尿频、尿痛等症状。

如果癌肿侵犯骶前神经则可出现持续性剧烈疼痛。如果发生肝转移，则有腹水、肝肿大、黄疸、贫血、水肿等恶病质的表现。病人的身体也会一天天消瘦，常常按慢性痢疾、慢性肠炎或痔疮治疗一段时间后效果不显著，或症状好转又很快复发者，应想到发生直肠癌的可能，要尽快到医院做详细检查。

由于直肠癌早期症状不典型或无症状，经常会被误诊，也容易被忽视，因此对于40岁以上，具有以下症状者，要高度警惕：

①正常排便习惯改变，便次增多或腹泻，里急后重。②大便中有脓血、黏液。③大便带血或出现黑色粪便。④大便形状发生改变，变细、变扁或带槽沟。⑤腹泻与便秘交替出现。⑥突发、原因不明的体重减轻。⑦原因不明的贫血。⑧腹胀、腹痛、消化不良、食欲减退。⑨肛门部或腹部有肿块。⑩直肠有多发性息肉或乳头状腺瘤。这些均可视为直肠癌的危险信号，应立即到医院进行检查，以免误诊、漏诊而耽误治疗。

如何确诊直肠癌

直肠癌确诊比较容易。通过肛门直肠指检就可以发现癌肿，直肠指检是诊断直肠癌的最直接和最主要的方法，可以了解癌肿的部位、大小、范围及活动程度等。而乙状结肠镜、直肠镜及纤维结肠镜等可在直视下获取活组织行病理学检查，是诊断直肠癌最有效、最可靠的方法。

只有了解直肠癌的早期特点，才能做到早期发现，早期治疗。那么，如何预防直肠癌呢?至今为止，直肠癌的病因尚未完全清楚，因此就没有特殊的预防方法。但可采取一些预防措施来减少癌变机会，做到早发现、早治疗。

(1)积极治疗直肠疾病．如直肠息肉、肛瘘、肛裂、溃疡性结肠炎及慢性肠道炎症等；如果多发性息肉及乳头状息肉一旦明确诊断，要早期手术切除，以减少癌变机会。

(2)饮食要多样化，养成良好的饮食习惯，不偏食，不挑食，不要长期食用高脂肪、高蛋白饮食；经常食用富合维生素和食物纤维的食物，都有可能对预防癌症有重要作用。

(3)保持大便通畅，防止便秘。

(4)高度重视定期的防癌普查工作，随时注意自我检查，提高警惕性。尤其对有结、直肠癌家族史，40岁以上人群更应注意。