医生常错诊的11种疾病
- 2020-10-07 09:19
- 济南齐鲁花园医院
- 医务科
美国《健康》杂志最新载文，刊出美国医师协会会长，密苏里大学医学教授大卫·弗莱明博士和耶鲁大学医学博士尤金·夏皮罗等多位专家总结出的医生也会弄错的11种疾病。
很多2型糖尿病患者发病多年之后，直到出现视觉问题、手脚麻木等症状，才被确诊。原因是很多人对血糖偏高重视不足，不定期看医生，更没有定期检查。口渴、饥饿、多尿、体重突然减轻和疲劳都是糖尿病早期症状，值得关注。
肠易激综合征
这种病是一种影响肠道的慢性疾病，症状包括腹痛、痉挛、腹胀、腹泻或便秘等。根据肠易激诊断标准，首次诊断前，病人症状至少已经持续6个月，近3个月以来病人不适症状至少每月发生3天。
偏头痛
偏头痛发作时，头部剧烈疼痛并可伴有恶心、呕吐或对声音及光过敏。然而，有些偏头痛病人会头昏眼花，有些患者病情则较轻。后者更容易被诊断为其他类型头痛。神经学专家可排除其他情况，更准确诊断偏头痛，对症治疗。
类风湿性关节炎
该病早期阶段与多种疾病症状相似——关节疼痛或僵硬，病因具有多样性。血检可测出体内是否存在炎症，另外，确诊类风湿性关节炎还必须依靠患者既往病史，以及医生对患者的细心检查。
甲减
在早期阶段，甲减（甲状腺功能减退）症状很轻微，包括疲劳、体重增加、皮肤干燥、肌肉疼痛和记忆受损，容易错诊为抑郁症或纤维肌痛等疾病。由于甲减在60岁以上人群（尤其是女性）中最常见，所以很容易被简单地归咎于衰老所致。
多囊卵巢综合征
除了月经不调、不明原因体重增加和怀孕困难等症状外，多囊卵巢综合征（PCOS）症状还包括卵巢多处小囊肿。然而，并非所有卵巢囊肿都是PCOS，也并非所有PCOS患者都会发生卵巢多处小囊肿。诊断中还应考虑月经紊乱或周期延长，以及雄激素水平升高等因素。
阑尾炎
阑尾炎典型症状包括恶心、疼痛、脐周压痛或伴有低烧。然而，有些病人阑尾朝后，位置不同，症状不一。有时病人感觉疼痛，但随后阑尾破裂，疼痛缓解，病人感觉好转。其实阑尾破裂容易导致腹腔感染，甚至会危及生命。
子宫内膜异位症
该病很容易被错诊为痛经不适。然而，子宫内膜异位患者常出现骨盆疼痛、痉挛以及大量出血等症状，时间越长，症状越重。骨盆检查、超声波或腹腔镜检查有助明确诊断。
纤维肌痛
该病的特点是广泛性肌肉骨骼疼痛。风湿病专家常将此类病人诊断为纤维肌痛，而胃肠病学专家则容易将其错诊为肠易激综合征。
多发性硬化症
多发性硬化症的初始症状通常包括：四肢中一个或多个出现麻木、乏力或刺痛。然而，由于患者病情严重程度大不相同，该病实际诊断过程中情况更加复杂。一旦医生怀疑患者可能罹患多发性硬化症，最好进行脊椎穿刺或核磁共振确认。
红斑狼疮
这种慢性炎性疾病最具特色的标志是病人脸颊上的蝴蝶状皮疹，但并非所有病人都会出现皮疹。红斑狼疮的病症呈现多样性，可影响到关节、肾脏、大脑、皮肤、肺脏等多个组织，症状也可能与多种疾病相似。该病诊断过程中常涉及血检、尿检及完整查体。
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