为什么瘦的人也会得脂肪肝
- 2020-09-29 16:40
- 济南齐鲁花园医院
- 内科
脂肪肝，顾名思义，就是指各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。看到这儿，许多人会想，既然要脂肪堆积，那肯定是比较胖的人才会得的病，正常体重甚至偏瘦的人肯定不存在得脂肪肝的问题。然而生活中很多身材偏瘦的朋友同样会查出脂肪肝，这是怎么回事呢？
什么是脂肪肝
脂肪在人体内有三种分布形式，最常见的是堆积在皮下组织，脂肪摄入量过多，血液或肝脏也会有脂肪堆积，引起高血脂或脂肪肝。
人体内有一种特殊的供能物质，它的名字叫甘油三酯。正常人肝脏内的脂肪只占肝湿重的 3%～4%，但肝脏内的脂肪含量超过肝湿重的5％ 就会产生病症，称为脂肪肝。
严重的脂肪肝其脂肪的重量可达肝湿重的40%～50%。含脂肪量在 5%～10%时为轻型脂肪肝；脂肪量达到 10%～15%时为中型脂肪肝，脂肪量达到 25%～50%，或是大于30%时即为重型脂肪肝。
为什么瘦的人也会的脂肪肝
脂肪肝多发于肥胖者、过量饮酒者、高脂饮食者、少动者、慢性肝病患者及中老年内分泌失调患者， 虽然肥胖是引起脂肪肝的主要诱因之一，但并不表示瘦子就不会患脂肪肝。
肝脏是人体的“营养化工厂”，它把我们平时吃下的各种营养物质，转变成各类蛋白质、脂类和糖。人体利用脂肪（摄取、贮存与动员）在餐后主要来自消化吸收的外源性脂肪，而在饥饿时则来自肝脏合成的内源性脂肪。
肝细胞主要摄取来自血液中的游离脂肪酸，也摄取血中糖代谢转化来的游离脂肪酸，再合成甘油三酯、磷脂及胆固醇酯等。肝脏不能贮存脂肪，所以其合成的脂肪又及时地形成极低密度脂蛋白而转运到血液中去。
当人长期过多摄入胆固醇、脂肪，或营养不良、饥饿以致超过肝脏的代谢能力时，就容易使肝内脂肪代谢发生障碍，造成脂肪细胞堆积，产生脂肪肝。
所谓瘦子患上脂肪肝，是因营养不良或体内蛋白质不足，这与很多不健康的生活习惯分不开，如长期不吃早餐，午餐又相对简单，容易导致营养不良，蛋白质等的缺失引起肝脏脂肪沉积；再比如很多“久坐族”，为了减肥白天几乎不吃，晚餐又太丰盛，营养物质摄入量大，消耗却很少，致肝内脂肪堆积。
此外，脂肪肝的产生还有其他不可忽视的原因：
1、糖尿病
临床研究发现，约50％的糖尿病患者可发生脂肪肝，约 25％的脂肪肝患者有糖尿病。
2、长期大量饮酒
因为乙醇可造成肝细胞代谢紊乱，而且过多饮酒者食欲会降低，因而食物中的胆碱摄入减少，而胆碱可以清除甘油三酯。胆碱少，甘油三酯的清除也减少，从而导致脂肪肝。
3、某些药物和化学物质中毒
比如，过量服用或密切接触四环素、砷、银、汞、三氯化烯、四氯化碳、黄磷、巴比妥、黄曲霉素等，都可引起脂肪肝。
4、炎症、结核、细菌性肺炎及败血症等感染
因为这些情况会破坏肝细胞膜的完整性，使肝内脂肪代谢异常或肝细胞缺氧而形成脂肪肝。
5、其他原因
如柯兴氏综合征、甲状腺机能亢进、垂体前叶功能亢进、慢性溃疡性结肠炎、溃疡病、慢性肝炎和妊娠等，均可影响脂肪代谢而发生脂肪肝。
让患者可以稍稍放心的是，大多数的脂肪肝是可逆的，关键在于生活方式的调理。所以，这里所说的调理主要是针对饮食和其他行为方式的健康和合理。如果饮食得当，生活方式科学，很多脂肪肝是可以恢复到正常，而且可以有效预防脂肪肝。
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