患急性胰腺炎会有哪些症状确诊要做什么检查
- 2020-09-30 08:02
- 济南齐鲁花园医院
- 内科
胰腺炎一旦发生，则代表患者分泌消化液以及胰岛素的能力出现障碍，另外，胰腺炎发生后若不能及时发现、及早治疗，还可导致糖尿病的发生，并可对患者的生命造成威胁。急性胰腺炎的病理变化的不同阶段，其全身反应亦不一样。所以我们不仅要知道如何预防胰腺炎，更要知道得了胰腺炎会有哪些症状表现。
患急性胰腺炎会有哪些症状
1、腹痛
是最早出现的症状，往往在暴饮暴食，或极度疲劳之后发生，多为突然发作，位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重似刀割样。疼痛向背部、胁部放射。剧烈的腹痛多系胰腺水肿或炎性渗出压迫、刺激腹腔神经丛。若为出血坏死性胰腺炎，发病后短暂时间内即为全腹痛，急剧腹胀，似向腹内打气样感，同时很快即出现轻重不等的休克。
2、恶心、呕吐
有80%—90%的急性胰腺炎患者在起病后产生恶心、呕吐。吐出食物或胆汁，少数可吐出蛔虫；呕吐并不能使疼痛缓解。
3、发热
多数患者有中等度以上发热，持续3-5日；持续发热或逐日升高应怀疑有继发感染，如胰腺脓肿或胆管感染。
4、脱水
急性胰腺炎的脱水主要因肠麻痹，呕吐所致，这是轻型的原因。而重型胰腺炎在短短的时间内即可出现严重的脱水及电解质紊乱，主要原因是因后腹膜炎症刺激，可有数千毫升液体渗入后腹膜间隙，似无形丢失。出血坏死型胰腺炎，发病后数小时至10几小时即可呈现严重的脱水现象，无尿或少尿。
5、休克
休克一般均见于出血坏死型胰腺炎。患者烦躁不安，皮肤苍白、湿冷，血压可迅速下降至零，少数病情严重者可猝死。
休克原因主要为：①血液和血浆渗出到腹腔或后腹膜腔，加之大量呕吐而引起血容量降低。②胰舒血管素原被激活，致使血浆中缓激肽生成增多，缓激肽可引起血管扩张，毛细血管通透性增加，使血压下降。③坏死的胰腺释放心肌抑制因子，使心肌收缩不良，心输出量降低。④胃肠道出血。⑤并发肺栓塞或感染。
6、手足抽搐
为血钙降低所致。系进入腹腔的脂肪酶作用，使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化，分解为甘油和脂肪酸，后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙，因而血清钙下降，如血清钙<1.98mmol/L。
7、黄疸
胆源性胰腺炎常见黄疸，多数由伴发的胆总管结石和(或)胆道感染引起，亦可因胰头部水肿压迫胆总管所致。休克患者皮肤苍白、湿冷、呈花斑点状，皮肤特殊变化：Grey-Turner 征，即左腰、肋腹部出现蓝绿-棕色血斑；Cullen征，即脐周皮肤出现蓝色斑；此二种体征仅见于少数出血坏死型胰腺炎患者，系血液透过腹膜后渗入腹壁所致。
8、腹胀
腹胀为本病早期症状之一，轻重不一，多数患者腹胀易被腹痛症状掩盖，不被注意。重型胰腺炎患者(多为出血坏死型)腹胀常较明显，肠道胀气重或有麻痹性肠梗阻。
得了胰腺炎会有哪些症状表现相信大家也都清楚了，由于胰腺的发生位置很隐蔽，加之发病期间症状可向邻近器官放射，很容易让患者误认为成邻近器官出现疾病，因此，为降低误诊、误治率，如果出现上述不适，建议患者及早到医院接受正规检查和治疗，这样才能及早摆脱疾病。
怀疑急性胰腺炎，需要做什么检查
首先，需要做的第一个化验就是抽血检查，检查一下血清淀粉酶的检查。看一下血清淀粉酶是否升高的多。如果升高的多的话，一般就很肯定的是和急性胰腺炎是有关系的了。很直观的检查。
其次，还需要做的检查就是其他的一些影像学的检查，例如胸部X线片，腹部平片，腹部超声检查、增强CT扫描或者是核磁共振的检查。通过这些检查都可以反映出病人的真实身体状况。
温馨提醒：得了胰腺炎以后，除了及时治疗外，平时的日常生活习惯要注意改一改了，不能过量的饮酒以及暴饮暴食。这些日常保健习惯如果做好了，那么疾病复发的机率就很小了。
