乙肝妈妈产后可以母乳喂养宝宝吗
- 2020-09-30 08:00
- 济南齐鲁花园医院
- 妇科
对于乙肝妈妈来说，在宝宝出生的同时，心里又有着深深地恐惧，害怕自己的孩子也像她们一样感染上乙肝病毒。尤其是在母乳喂养的问题上，她们更希望像其他妈妈一样让孩子吸吮着自己胀满乳汁的乳房，但更担心孩子吸入带有病毒的乳汁。那么如果母亲患有乙肝，可以给宝宝母乳喂养吗？
乙肝妈妈产后可以母乳喂养宝宝吗
乙肝妈妈的乳汁中确有病毒。1974年，两位科学家首次从母乳中检测到乙肝病毒表面抗原(HBsAg)，证实了乙肝病毒感染母亲的乳汁中存在乙肝病毒。后来，乙肝病毒e抗原(HBeAg)和乙肝病毒的核酸(HBV DNA)也相继从母乳中检出，使人们产生了乙肝病毒感染母亲可能通过乳汁感染婴儿的担心。由于这种担心，乙肝病毒感染的母亲母乳喂养率普遍低于其他母亲。
乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的疾病，主要的传播途径是血液传播、母婴传播、性传播。但是，更多的研究表明，母乳不会增加乙肝母婴传播的风险。乙肝妈妈母乳喂养与人工喂养的婴儿发生乙肝病毒感染的比例相当。
即使妈妈患有“大三阳”、“小三阳”，但是肝功能良好，且宝宝出生24小时内已经进行乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗联合免疫接种后，可以阻断大部分产时和产后肝炎病毒的传播（阻断保护率高达93%~97%）。即使母乳喂养，也不会增加宝宝被感染机会。
乙肝妈妈想母乳喂养宝宝需要注意些什么
1、小三阳妈妈一般传染性较弱，需要在孕期做一个HBV-DNA（乙肝病毒基因）检测，看看病毒的复制量，如果病毒很低或没有病毒复制，宝宝出生后注射乙肝疫苗后，就可以放心进行母乳喂养。
2、如果小三阳妈妈的HBV-DNA（乙肝病毒基因）是阳性的话，代表孕妈妈体内乙肝病毒处于活动期，母乳的传染性就很大。这样的孕妈妈需要在孕7、8、9月分别注射1支乙肝免疫球蛋白，减少宝宝在子宫内就被传染的机会。
宝宝出生后、满月时、6个月大时需要进行乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合免疫，这样妈妈可以放心大胆母乳喂养。
3、大三阳妈妈，特别是肝功异常的妈妈，参考第2点，不仅需要在妊娠期注射免疫球蛋白，宝宝出生后还需要进行联合免疫，这样就可以给宝宝喂奶，宝宝也会健健康康。
4、单纯乙肝病毒携带者妈妈，当宝宝出生后注射了乙肝疫苗，就可以放心喂母乳。
5、由于乙肝病毒主要通过血液传播，如果婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠黏膜等处有破损、溃疡，母乳中的乙肝病毒就会由此进入血液循环，并可能诱发乙肝病毒感染。
6、母亲乳头破裂者也应暂时停止母乳喂养。
7、正在接受核苷类似物抗病毒治疗的母亲，由于药物能从乳汁中排泄，因此不能母乳。
8、需要指出的是HBVDNA阳性母亲毕竟体内存在病毒复制，应尽量减少和婴儿身体上的过多接触，妈妈自己用的洗漱用品，餐具要勤消毒，并且保证与婴儿的用品绝对隔离，以减少婴儿传染的几率。
所以一般情况下，在宝宝出生时已经注射了乙肝疫苗的情况下，母乳喂养是没有问题的，但是要注意避免口对口的进行喂奶，同时妈妈们自己使用过的物品要勤消毒，尽量减少与宝宝同用一件物品，都能很好的预防宝宝患上乙肝这种疾病哦。
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