哪些人需要重点预防血栓

人到中年以后，身体各项机能下降，一些中老年高发病也随之而来，就像血栓之类的也是非常常见的，特别在冬天天气寒冷干燥，如果不注意做好保暖措施，就很容易刺激血管而引发血栓等心血管疾病。那哪些人需要重点预防血栓呢？一起来看看吧。

哪些人需要重点预防血栓

1、有遗传倾向的人群

伦敦大学发表在《英国医学杂志》上的一项研究证实，遗传性血栓的患病率约为5%，它会增加静脉血栓栓塞症（VTE）的风险，但大部分患者不会出现深静脉血栓和肺栓塞。有VTE家族史的无症状女性，应考虑在妊娠前或怀孕时做一次遗传性血栓的筛查。

2、心律不齐

很多人不知道自己患有心律不齐，因为在大多数情况下它并没有症状，通常很难被发现。但调查发现，长期心律不齐会增大血栓的风险。常见的如心房颤动，它会增加患者心脏上腔形成血栓的风险。

这是因为不规则心跳会妨碍血液被彻底注入心室，血液流动速度会变缓，因而开始在上腔聚集，这就有可能导致血栓形成。如果血栓流动到大脑，就会造成中风。

3、高血压患者

血压升高会使脑部小动脉痉挛，血流量减少，致使脑部缺氧、血管内压力增高，脂类物质在血管壁上沉积形成动脉硬化，导致血流不畅。为了让血液更好地流通，血压就会随之升高，如此周而复始，最终形成脑血栓。

4、长期服用避孕药

纽约大学朗格尼医学中心内科医师尼索奇欧克艾伯维博士表示，某些避孕药中含有的雌激素和孕激素可能会增加服药者的凝血因子浓度，这会增大患者的血栓风险。与之类似，一些激素替代疗法也会增加患者出现血栓的概率。因此，在采用这些疗法之前，一定要到正规医院，请专业的妇产科医生评估可能存在的风险。

5、糖尿病患者

糖尿病以糖代谢障碍为主，同时伴有蛋白、脂肪的代谢障碍，这些都是发生动脉粥样硬化的病理生理基础。由于血糖增高，血液变黏稠，血小板聚集性增加，血流缓慢，极易形成血栓，堵塞脑血管。脑血栓是糖尿病的严重并发症，发病率50%以上，为一般人群的10-20倍。

4、吸烟人群

一方面，烟雾中的一氧化碳进入血液，引起血管缺氧及营养障碍，导致血管内膜增生、管壁肥厚、管腔狭窄、血流减慢，并为脂肪的沉积创造了条件。

另一方面，尼古丁可使血管收缩，脑血流量减少，引起动脉粥样硬化，使血液变稠，增加脑血栓发生机会。

5、腿部血管损伤

腿部遭受任何重大创伤都有可能让血管受伤，导致血栓的形成。此外，有研究表明大型外科手术(尤其手术涉及到髋部、下腹部和腿部)会增加深静脉血栓形成的风险，这是因为它会让患者暂时性的无法移动身体。因此，患者在手术后应在医生指导下进行正规的康复运动。

6、久坐久站

连续4小时不运动就会增加静脉血栓风险。人坐着时，脚踝、膝盖、大腿呈三个90°弯曲；久坐不动，腿部肌肉收缩减少，下肢血流减慢，增加血栓发生概率。

久站会导致小腿肌肉紧张，无法自主收缩，同样影响血液回流。教师、司机、售货员等需要长时间保持一个姿势不动的人，风险都相对较大。

7、老年人

尽管血栓会发生在任何年龄，但年龄越大，其风险越高。60岁以上的人患血栓概率会大大升高。尽管衰老是不可避免的，但健康的生活方式能延缓衰老进程，从而降低患上血栓风险。

8、服用雌激素的人

刊登在《新英格兰医学杂志》上的研究表明，口服雌激素会增加血栓风险，包括深静脉血栓风险增加和脑卒中风险轻度增加。孕妇患血栓的风险高于普通人，因为她们血液中的雌激素含量增加。

更年期女性采用雌激素替代疗法时应遵循低剂量、个体化用药。治疗过程中定期监测乳腺、子宫内膜情况。有血栓性静脉炎者最好不要进行雌激素治疗。经皮给药可避免口服雌激素的肝脏首过效应，静脉血栓发病风险较低。

9、以前得过血栓的人

有过血栓疾病史的人再次得血栓的可能性很大。有静脉血栓栓塞或肺栓塞的人群中，1/3的人在10年内会再次得病。血栓形成于静脉瓣膜周围，对静脉造成损伤，随着时间推移可能导致多发性血栓。

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