为什么糖尿病患者还会低血糖
- 2021-07-12 16:34
- 济南齐鲁花园医院
- 内科
说起糖尿病，我们都知道，糖尿病是血糖升高的一类疾病，在平时生活中，一定要严格控制饮食，避免高糖分食物的摄入，并且要做好血糖监测，以便能清楚了解自己的血糖变化情况。然而，让有些糖尿病患者纳闷的是，自己平时非常注意控制饮食，血糖是没高，可结果竟然还低血糖了，这是怎么回事呢？
糖尿病患者低血糖的原因
按照临床标准，健康人群血糖低于2.8mmol/L就是低血糖，而对糖尿病患者来说，血糖低于3.9mmol/L
糖尿病患者之所以容易发生低血糖的情况，和很多方面的原因有关，比如自身血糖调节能力受损、进食不足、未按时进食、运动过量、胰岛素注射过多或降糖药服用过多等。
对于糖尿病患者来说，由于使用胰岛素或磺脲类降糖药引起，也就是“胰岛素反应”。在使用药物治疗糖尿病的过程中，患者的进食比平时少或体力活动比平时多，药物可能会过度地降低血糖，因为，他们无法产生足够的胰高血糖素或肾上腺素。
再就是，如果糖尿病患者患其它疾病，需要服用其它药物时，比如胃药中的西咪替丁和雷尼替丁等抗酸药，其和磺脲类降糖药合用时，会使餐后血糖水平降低。阿司匹林、布洛芬等抗炎药与磺脲类降糖药联用时，也必须要在医生的指导下使用，这同样容易诱发低血糖。
糖尿病患者低血糖怎么办
长期反复的低血糖可导致中枢神经系统的不可逆损害，引起性格变异、精神失常、痴呆等。低血糖还会刺激心血管系统，促发心律失常、心肌梗死、脑卒中。如果患者在独处时发生低血糖昏迷，就会错失抢救时机而死亡。
对于糖尿病患者低血糖的情况，如果症状比较轻，并且意识清醒的话，一般在进食糖类食物15-20分钟内即可有所缓解，比如糖块、葡萄糖片剂、甜饮料、果汁等。一般进食15-20克葡萄糖，相当于2-5个葡萄糖片（根据品牌而定）、10块水果糖、150-200毫升新鲜水果汁、一大勺蜂蜜。
但如果患者症状严重，甚至已经出现意识模糊甚至昏迷的情况，则不宜给患者喂食，以防误吸造成呼吸道阻塞。这种情况需要立即打120联系急救，在这之前，可以蘸取少量粉末状糖，放在患者舌下。
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