妊娠期糖尿病与普通糖尿病有什么区别
- 2020-04-29 16:45
- 济南齐鲁花园医院
- 妇科
“去医院做产检的时候，发现我有妊娠期的糖尿病，我以前也没有糖尿病，不知道这个时候为什么就突然得了糖尿病，妊娠期的糖尿病和一般的糖尿病有什么区别呢？”——摘自网络
妊娠期糖尿病与普通糖尿病有什么区别
1、诊断标准不同
妊娠期糖尿病主要是指在妊娠期24-28周发生的糖尿病。妊娠期间的糖尿病有两种情况，一种为妊娠前已确诊患糖尿病，称“糖尿病合并妊娠”；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病，又称为“妊娠期糖尿病GDM”。
妊娠期糖尿病：在妊娠24-28周采用75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），诊断切点为：空腹血糖≥5.1mmol/L或服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L或服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L，血糖值满足其中任何一点即可诊断为“妊娠期糖尿病（GDM）。
糖尿病合并妊娠：它的诊断标准和普通糖尿病的诊断标准是一样的，也就是空腹血糖大于等于7.0mmol/L，或者葡萄糖耐量两小时血糖大于等于11.1mmol/L，或者是随机的静脉血糖大于等于11.1mmol/L。
2、症状不同
妊娠期糖尿病没有2型糖尿病多饮、多食、多尿、体重减轻的“三多一少”典型表现，因此往往不易察觉。正是因为妊娠期糖尿病具有的这种隐蔽性，很多没有体检、产检、尿检意识或者检查条件的孕妇，往往是自己患了妊娠期糖尿病也不知情。
3、发病机理不同
妊娠期糖尿病是指妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期才出现糖尿病。主要是因为孕妇孕妇体内拮抗胰岛素样物质增加，相应的孕妇对于胰岛素需求量必须相应增加。如果这时候孕妇出现胰岛素分泌受限，妊娠这一生理变化得不到有效代偿，从而使血糖升高，就会出现原有糖尿病病人血糖值升高，病情加重，或者出现妊娠期糖尿病。
而一般的糖尿病是由于很多复杂的原因导致的，一般情况下跟随终身。但在妊娠期间，两种糖尿病都有可能会导致孩子的先天发育畸形，严重的还可能导致胎儿停止发育，导致流产。
4、治疗方法不同
二者预后不同，普通人患糖尿病一经确诊需要积极的药物治疗和饮食调理，一般需要终身用药。而妊娠糖尿病分娩后大部分患者可以恢复正常。并且由于妊娠糖尿病并不完全是饮食结构不合理造成的，所以就算饮食结构很好的孕妇也有可能患上妊娠糖尿病，正常糖尿病依靠调整饮食结构的治疗方案也就不再适用。如果患上了妊娠糖尿病，一般在怀孕期间不能随便用药，应用营养治疗和胰岛素来控制血糖就成了主要选择。
