已经打开的胰岛素还可以放冰箱冷藏吗
- 2020-03-24 16:19
- 济南齐鲁花园医院
- 内科
一旦患糖尿病，基本上都是通过注射胰岛素或是口服降糖药来控制血糖。胰岛素属于生物活性蛋白，保存时对温度的要求非常高，不能冷，也不能热。没有开封进行使用的胰岛素，一般可放在冰箱冷藏室。那如果是已经开封使用过的胰岛素该如何保存呢？还可以再放回冰箱吗？
未开封使用的胰岛素要放冰箱冷藏
如果是未开封使用的胰岛素，应盒装储存于2℃-8℃的冰箱内，这样可保持活性不变2-3年，只要注意在失效期以前使用就可以了。不可以放在冷冻室内（-18℃），因为胰岛素是一种小分子的蛋白质，低于2℃的环境会造成胰岛素结晶失效，当胰岛素取出时出现硬块或颜色改变时，就不宜再使用了。
如果没有冰箱，将胰岛素存放在阴凉处也是可以的，只是不宜过长时间，温度偏高会缩短胰岛素的保存时效，使保质期变短。但短时间，比如几天内，不能低温保存，胰岛素也不会因此失效。
如果需要长途携带，可将胰岛素装在专用的盒子里，到达目的地后再放入冷藏箱中。在运输过程中不能剧烈震动，因为胰岛素的分子结构是由两条氨基酸链通过两条二硫键松散地连接在一起的，在剧烈震动的情况下，二硫键会出现断裂，从而破坏其生物活性，导致药效丧失。
已开封的胰岛素不宜放冰箱冷藏
已打开或正在使用的胰岛素不能放回冰箱，是因为胰岛素反复置于冷热交替的环境中，易造成胰岛素失效。
开封过的胰岛素，在室温条件下 (20℃左右，不超过30℃，避免受热和阳光直射），可以保存1个月左右，而一支胰岛素，一般只是一两周的用量，这段时间完全能保证开封的胰岛素使用完。因此，短期出门旅行或携带至单位都不需要放入冰箱。
如果是瓶装胰岛素，开封后放入冰箱冷藏室保存是可以的，但要注意，每次使用前从冰箱取出后，需要放置20分钟，使胰岛素达到室温，避免注射时产生疼痛感。
如果是以笔芯的形式装在胰岛素注射笔中，则不宜放于冰箱中。因为笔芯上针头如果没有拔掉的话，瓶内胰岛素与外界相通，放在冷藏室中时温度降低，液体收缩，使空气进入瓶内；而当胰岛素由冷藏室取出时，由于温度上升，使瓶内胰岛素由针尖溢出，影响剂量的准确性。
此外，低温会加速中长效胰岛素的沉积，使用中的胰岛素如果置入冰箱反而会让预混胰岛素更不容易混合均匀，使用前需要摇动混匀，否则会影响其疗效。
一般情况下，绝大多数胰岛素笔都是放在附带的胰岛素专用包里，在里面放置了高分子冷藏备用的冰袋，以保证药物的温度在25℃以下。居家可备用30-50毫升容量的高分子冰袋3-5个，每天更换一到两次就可以控制专用包的温度，成本也很经济，温度也不会降到很低，不会导致胰岛素笔定量不准确。如果没有配备胰岛素专用包，小号保温袋（容量在1升左右大小）也可以充当。
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