为什么打了胰岛素血糖还是降不下来
- 2019-12-13 16:16
- 济南齐鲁花园医院
- 内科
糖尿病是需要终身接受治疗的代谢性疾病，以高血糖为主要特征，治疗上也主要是以控糖为主，临床上主要有口服降糖药和胰岛素注射两种方式。如果口服降糖药效果不好的话，一般就会选择胰岛素注射进行治疗。可让部分患者困惑的是，不是说注射胰岛素血糖能够更加稳定吗？可为什么自己的血糖还是迟迟降不下来呢？
为什么打了胰岛素血糖还是降不下来
事实上，不管是一型糖尿病，还是二型糖尿病，都和胰岛功能受损有关系。打胰岛素是为了修补受损的胰岛功能，当胰岛功能得到改善以后，血糖也就会跟着降低。
只是打胰岛素需要一个过程，并不是当时打了胰岛素，血糖马上就会降低。需要坚持一段时间，给胰岛功能一个修复期，一般打1个月左右的胰岛素，糖尿病患者的血糖就会降低。所以，患者也不要太过于着急。
如果注射胰岛素一段时间后，血糖还是没有下降或者不稳定，可能是以下这几个原因导致：
1、胰岛素剂量不够
胰岛素剂量不够是糖尿病人注射胰岛素后血糖不下降的常见原因之一，有很多患者因为害怕胰岛素注射对身体有伤害，所以就自己减掉药物的使用剂量，却不知药物的使用剂量如果不够，也就不能够让血糖下降。
2、胰岛素剂量过大
有些糖友打了一段时期胰岛素，效果不好，血糖仍然高，于是自作主张加大量。可是发现，量加大了，血糖还是没有降下来。这是因为胰岛素的量加大，就会发生夜间低血糖，机体为了自我保护，就会分泌升高血糖的激素，致低血糖后出现反跳性高血糖。
所以，用打胰岛素来降低血糖，一定要控制用量，不多不少是最有效的。如果在打胰岛素之后，血糖还是高，患者应该咨询一下医生，确认是否是胰岛素用量弄错了，然后根据医生的建议正确调整打胰岛素的用量。
3、胰岛素储存错误
有一些人对于胰岛素的储存方式并不了解，他们认为没有开封的胰岛素，只要放在阴凉的地方就可以，却不知没有开封过的胰岛素需要放在冷藏室中冷藏，而如果是正在使用的胰岛素就可以放在室温或者干燥通风的地方，如果胰岛素的储存方式错误，也会导致胰岛素的效果失去，导致在注射的时候不能够起到降血糖的作用。
4、治疗方式不合理
根据糖尿病不同的类型，治疗方案是不一样的。有的患者需要口服降糖药进行治疗，有的患者需要注射胰岛素进行治疗，像那些比较严重的糖尿病患者则是需要口服降糖药和注射胰岛素联合治疗。胰岛素抵抗比较严重的患者必须进行联合治疗如果单纯的打胰岛素血糖是将不下来的，所以出现了打胰岛素血糖降不下来的情况，一定要检查自己的治疗方式，看合理不合理。
5、注射方法不对
注射部位轮换不规范、重复使用注射笔用针头、注射手法错误以及患者教育的缺失等都会影响血糖。因此，胰岛素治疗时，我们要记住以下口诀：早用比晚用好，联合比单用好，多次比少次好，长效比短效好，预防比治疗好。
6、没有配合饮食
这是糖友们最常犯的错误，控制饮食，是最基本的治疗，不管你用了哪种治疗方式。糖尿病患者如果不控制饮食，血糖会升高，打胰岛素的量就会增加。而且，长期不控制饮食，还会导致胰岛素降低血糖的能力下降，从而使自身分泌更多的胰岛素来降低血糖，也叫做胰岛素抵抗，会加重糖尿病患者的病情，使血糖更不好控制。
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