降糖药拜糖平在饭前服还是饭后服
- 2020-09-29 15:39
- 济南齐鲁花园医院
- 内科
拜糖平为一种葡萄糖苷酶抑制剂，能阳止肠道中的多糖分解，使单糖产生减少，可明显降低餐后血糖，且不引起低血糖反应，适合于轻型老年糖尿病患者。用药后可能出现腹胀、腹泻、吸收不良等副作用，症状明显需要对症处理。那么，拜糖平是饭前吃还是饭后吃？
拜糖平是饭前吃还是饭后吃
拜糖平为一种葡萄糖苷酶抑制剂，为口服降血糖药。其降糖作用的机制是抑制小肠壁细胞和寡糖竞争，而与a葡萄糖苷酶可逆性地结合，抑制酶的活性，从而延缓碳水化合物的降解，造成肠道葡萄糖的吸收缓慢，降低餐后血糖的升高。能阻止肠道中的多糖分解，使单糖产生减少，可明显降低餐后血糖，且不引起低血糖反应，适合于轻型老年糖尿病患者。
用药后常有胃肠胀气和肠呜音，偶有腹泻，极少见有腹痛。如果不控制饮食，则胃肠道副作用可能加重。如果控制饮食后仍有严重不适的症状，应咨询医生以便短时或长期减小剂量。个别病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应。
服拜糖平期间应注意什么
①病人应遵医嘱调整剂量。②如果病人在服药4—8周后疗效不明显，可以增加剂量。如果病人坚持严格的糖尿病饮食仍有不适，就不能再增加剂量，有时还需要适当减少剂量，平均剂量为每次O．1克，每日3次。③个别病人，尤其是在使用大剂量时会发生无症状的肝酶升高，故应考虑在用药的前6—1 2个月监测肝酶的变化。停药后肝酶值会恢复正常。④如出现低血糖，应使用葡萄糖纠正，而不宜使用蔗糖。
关于调整药量需要分为两种情况。一是如果老年病人的胰腺功能经过治疗后得到部分恢复，用药量可以减少；二是如果病人的胰腺功能不能恢复，则还应继续用原药量维持。擅自停药或减量会造成高血糖卷土重来，甚至病情恶化。
按照药品拜糖平说明书用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量因人而异。一般推荐剂量为：起始剂量为每次50毫克，每日3次。以后逐渐增加至每次0.1克，每日3次。个别情况下，可增至每次0.2克，每日3次。或遵医嘱。
特别提醒：—般糖尿病患者服用拜糖平的应该在每天三餐吃饭时和饭一起吃。比如这顿饭吃的是馒头，就是指吃第一口馒头的时候，就把药物一起吃了。这就是和第一口饭一起吃的意思。
