为什么糖尿病人的血糖老是不稳定
- 2020-09-29 16:12
- 济南齐鲁花园医院
- 内科
很多糖尿病人反映自己有严格按照医嘱来控制自己的血糖，但是血糖却还是不稳定，这让他们特别疑惑，为什么自己小心谨慎后血糖还是不稳定呢。
血糖不稳可能是胰岛素抵抗
胰岛素抵抗指的是因为各种原因导致身体内胰岛素促进葡萄糖被肌肉摄取和利用的效率下降。导致身体会为了维持血糖的稳定而代偿性的分泌更多的胰岛素，从而引发高血糖。
糖尿病人血糖不稳的原因
1、选药不合理
比如有一些糖尿病人会单方面的认为贵的药对血糖的控制更好，在就医的时候会要求医生尽量开出进口贵重的药物，却不知道不同的药物对降血糖的效果也不同，另外不同的身体也有着不同的药物选择，因此并不是选择贵的药就适合，有时候贵的药反而会让血糖上升。
糖尿病人用药应因人而异，需要根据每个病人的糖尿病类型、体形胖瘦、脯岛分泌功能的不同，结合病人的年龄、肝肾功能、并发症以及血糖谱的特点选用药物。
2、用药不足或过量
需要警惕的是降糖药物用量过大，血糖降得过快，使血糖反跳性增高。此时若继续增加药量，血糖反而更高。对于空腹时血糖升高的病人，一定要先搞清是降糖药用量不足还是低血糖后高血，如果是后者的话晚上服用降糖药用量宜适当减少而不是增加。
3、药物用法不正确
降糖药种类很多，若用法不当，将事倍功半。根据药物半衰期的不同，有的药需一天三次服用，有的每天一次。短效制剂应当一日三次餐前服用，如果每日一次或两次口服，则很难使全天血糖满意控制；有些长效制剂每日服用一次即可。
4、药物继发性失效
有些降糖药物服用一段后效果逐渐减退，其原因是病人的自身胰岛功能随病程延长而趋于衰竭所致，促胰岛素分泌剂的作用就会大大降低甚至无效，因为此类药物发挥作用有赖于胰岛功能的存在，此时应及时调整药物或换用胰岛素。
温馨提示：对于糖尿病人来说，不懒惰经常运动是非常好的，可以帮助消耗身体多余的能量，从而防止体重的上升而让血糖不稳，所以糖尿病人可以适当的进行有氧运动，这样可以让身体多余的热量被消耗，从而起到降低血糖的作用。
