糖尿病患者加大运动量是不是降糖效果更好
- 2020-09-29 16:16
- 济南齐鲁花园医院
- 内科
对于糖尿病患者来说，降血糖是一辈子都要做的事情。而除了可以服用降糖药、注射胰岛素控制血糖之外，科学运动的控糖效果也是非常不错的。很多人患者会有这样的疑问，既然运动能控糖，那是不是运动量越大，控糖的效果就越好呢？
糖尿病的病因
糖尿病发生的原因是人体胰岛功能受损，导致胰岛素分泌不足所致。随着患病年限的增加，糖尿病人的胰岛功能呈现逐渐下降的趋势。有研究显示，如果不注意保护，糖尿病人的胰岛功能每年以3-5%的速度下降，也就是说，病程十多年的糖尿病人自身胰岛功能几乎将衰竭。
胰岛功能衰竭，意味着自身分泌胰岛素的能力丧失，不仅血糖难以控制，机体的脂代谢也将大受影响，各种激素的分泌都将发生紊乱，各种并发症就将迅速发生。这是糖尿病人最不愿意看到的结果。所以，对糖尿病人来说，在治疗的同时注重保护胰岛功能，避免其快速逐年衰退，是延缓病情快速进展的根本。
事实上，糖尿病是一种进展性疾病，也就是说随着患病年限的增加病情是一定会逐渐加重的，我们不能阻止这种进展，但可以采取保护胰岛功能的措施来延缓病情进展的速度。
糖尿病患者加大运动量控糖效果更好吗
运动对糖尿病患者来说非常重要，合理的运动，能够增加全身对葡萄糖的利用，增加身体对胰岛素的敏感性，并能减少脂肪、减轻体重，对控制血糖、减少糖尿病并发症有很好的作用。
在整体水平上，运动通过增加集体能量的消耗，减少脂质在体内堆积，从而减少对它们的毒性作用，增加胰岛素的分泌。在细胞水平上，运动可以增加骨骼肌细胞膜上葡萄糖转运蛋白-4的数量，增加骨骼肌细胞对葡萄糖的摄取，改善骨骼肌细胞的胰岛素敏感性。
但这并不意味着运动量越大就越好，糖尿病患者的运动因该在医师、康复医师、运动医师、心理医师等专业人员指导下，科学地制定运动处方。
糖尿病患者运动量过大可引发高血糖
运动过度也会引起疾病,如骨骼肌肉性疾病。超出个人耐受量的运动可以诱发心血管疾病，甚至导致死亡。另外，运动过度可以引起升高血糖的肾上腺素、肾上腺皮质激素的分泌增加，可以引发高血糖。
糖尿病患者运动量过大可导致低血糖
运动强度过大容易引发低血糖，在运动后的2-12小时内，甚至在24小时内，都有可能出现低血糖的各种症状。可以肯定的是运动强度越大，持续时间越长，发生低血糖的时间范围就越大，如果总是持续发生低血糖反应，平均的血糖值自然会波动，这对降糖反而是没有好处的。
温馨提示：糖尿病患者在计划开展一项长期进行的运动前，有必要做一次包括血糖、肝肾功能、尿常规及微量白蛋白尿、血压、心电图、眼底、足部以及神经系统检查在内的全面体检，以确定有无并发症及其严重程度如何，再由医生根据体检结果决定患者是否适合运动。
在选择运动项目时，应在分考虑自身病情的前提下，结合个人兴趣爱好，量力而行，合理选择。并且刚开始运动从小运动量开始，随着时间的延长和体能的增强，逐渐延长运动时间，增加运动强度，增加运动量。
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