肾结石患者可以吃钙片补钙吗

• 2020-09-30 09:38
• 济南齐鲁花园医院
• 皮肤科

年近60的黄大妈患肾结石20余年，经过多次体外碎石配合中药排石，总算把肾结石清理干净了。由于怕肾结石再犯，她就不敢吃高钙食物。可不久前到医院查骨密度，却发现骨质疏松，还腰酸背痛，盗汗乏力。黄大妈感到十分矛盾，一方面泌尿科医师告诉她必须在饮食上十分注意，预防可能再次发生肾结石；另一方面又被诊断为骨质疏松症，必须补充钙片来预防。她担心会不会因为吃钙片导致结石。肾结石和骨质疏松同时存在，到底该不该补钙？这真的是两难吗？

肾结石患者可以吃钙片吗？

关于肾结石患者能不能吃钙片的问题，济南齐鲁花园医院医生表示，高钙饮食不但不会诱发结石，相反还具有预防结石的功效。为什么呢？因为肾结石的主要成分是草酸钙，是因为体内草酸过高所引起，与血钙并无直接关系。而造成血液中草酸过高的原因，主要是因为茶叶、花椰菜、菠菜与竹笋等常用食品和饮品中含有较高的草酸。

一般人对于高钙可能诱发结石也有误解。再者，如果我们在摄取高钙食物（如服用钙片）的同时吃下草酸过高的食物。那么，这些钙质会与草酸在肠中结合形成不可溶性的草酸钙盐沉淀，虽然这会损失一些食物钙，但同时也会让草酸不能被吸收进入血中，而由粪便排出体外。所以，肾结石与骨质疏松的防治不是一对矛盾，不必为预防肾结石而不敢吃钙片。

那肾结石患者饮食需要注意什么？

1、多喝水

预防肾结石,第一步就是多喝水(也可能只需这一步)。240毫升的杯子,每天至少喝六到八杯。而且要注意,肾结石患者尽量不要去和太多含咖啡因的饮料。每天和大量的水是预防肾结石最好的办法之一,每天至少六到八杯。

2、多喝奶

大多数肾结石的成分为钙和草酸盐。由于奶制品中富含钙质,医生过去曾是建议肾结石患者少食用这类食品的,但最近的研究显示,食用奶制品实际上是可以降低患肾结石的风险,因为其中的钙质可以帮助机体清除其他容易形成结石的物质。

3、勿吃富含草酸盐的食物

大约60%的结石属于草酸钙结石。因此，应限量摄取富含草酸的食物，包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。

4、注意蛋白质的摄取

肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联。蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷，导致结石的形成。假使你曾患过钙结石，应特别注意是否摄取过量蛋白质，尤其假使你曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病历。每天限吃180克的高蛋白食物，这包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。

5、吃富含维生素A的食物

含维生素A的食物，可维持尿道内膜健康，也有助于避免结石复发，这类食物包括：胡萝卜、绿花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝，但高剂量的维生素A有毒，服用前最好请教医生。

6、多食黑木耳

黑木耳中富含多种矿物质和微量元素，能对各种结石产生强烈的化学反应，使结石剥脱、分化、溶解，排出体外。

7、脂肪摄取切记不要过量

多吃了体内脂肪必然增高，脂肪会减少肠道中可结合的钙，因而引起对草酸盐的吸收增多，如果一旦出现排泄功能故障，如出汗多、喝水少，尿量少，肾结石很可能就在这种情况下形成。

8、糖摄取也要适量

糖是人体的重要养分，要经常适量增补，但一下子增加太多，尤其是乳糖，也会为结石形成创造条件。