体检发现尿酸增高一定会发展成痛风吗

• 2020-09-29 16:07
• 济南齐鲁花园医院
• 内科

尿酸是嘌呤的代谢产物，如果体内的嘌呤多了，那么尿酸也就随之增加。现在高尿酸已经成为“高血压、高血脂和高血糖”之后的第四“高”，越来越多的人被发现血尿酸指标偏高。

通常情况下，尿酸绝大多部都是通过尿液排出体外，还有些通过大便排出。若是体内的尿酸值超过一定的数值，可能就会造成痛风、肾功能损伤等危害人体健康的情况发生。那体检时发现尿酸增高一定就会发展成痛风吗？

体检发现尿酸增高一定会发展成痛风吗

实际上高尿酸血症和痛风是两种不同的疾病。高尿酸血症是痛风的发病基础，并不是所有的高尿酸血症一定会发展成痛风。高尿酸患者发生痛风的几率在百分之十左右，大部分高尿酸血症没有症状，可能一辈子都不会发展成为痛风。但高尿酸血症患者发展成痛风的风险较高，尿酸越高，风险越大。

如果尿酸稍微增高，患上痛风的概率是5%；而尿酸高出正常值的50%，甚至是1倍的人群，其患痛风的可能为30%-40%。

当尿酸水平增高超出血液中尿酸的饱和浓度时，尿酸盐就会析出，沉积于骨关节、肾脏和皮下部位，引发的急、慢性炎症和组织损伤，表现为痛风性关节炎，痛风肾，痛风石等，其中多数表现为急性痛风性关节炎。

尿酸高对健康有什么影响

高尿酸血症是由各种原因引起的尿酸合成量过多或排泄量减少，导致体内尿酸升高。判断标准是，正常嘌呤饮食下，非同日两次空腹血尿酸水平男性大于420μmol/L、女性大于360μmol/L，临床上即可称为“高尿酸血症”。

高尿酸血症一般不会给身体带来病变，患者往往感觉不到身体不适，这正是高尿酸血症的可怕之处，高尿酸血症的危害很多，比如：

关节：若是尿酸盐在关节或是脚踝、膝关节等地方就会发生又红又痛又肿的症状，久而久之，就可能导致更大的损伤。

肾脏：当体内尿酸过高，肾的损伤是巨大的，首先可能引发急性的肾病，慢慢的伤害肾脏，严重的会引发肾衰竭。

血管：尿酸是代谢的废物，若是体内的尿酸无法得到控制的话，在血管中形成斑块，或会造成动脉样硬化的到来，加重冠心病、高血压。

血糖：高尿酸患者更容易患上糖尿病，当尿酸一直处于较高值，人体对葡萄糖的利用能力就会变差，若是影响到胰岛素的话，体内的血糖也就高了。

温馨提示：虽然大多是尿酸增高不会发展为痛风，但是有高尿酸血症而无痛风发作，并不代表没有危害。因此对于高尿酸血症的患者，我们应该控制尿酸过多、过快生成。如果出现某个关节突然红、肿、热、痛，腰痛以及血尿等情况，高尿酸血症的人一定要警惕痛风发作，及时就医。而对于痛风的患者，我们应该关注体内血尿酸的水平，不要长期超标，以减少痛风发生的次数。