高血压按时服药可到晚上血压就升高是什么原因

鐐瑰嚮棰勭害鏃犵棝鑳冭偁闀�

高血压属于老年人群体比较常见的疾病,对于高血压患者来说,除了要按时服用降压药,日常生活中的保健也是非常重要的。可有的高血压患者,明明自己严格按照医生的吩咐,按时按量服用降压药了,可血压就是控制不好,尤其是到了晚上就会升高,这是怎么回事呢?会是什么原因引起的呢?

高血压患者晚上血压升高属于于非杓型血压

专家指出,由于基因、体内血管紧张素和一氧化氮含量、自主神经活性等的差异,人体血压的昼夜变化也有不同,一般将血压昼夜曲线类型分为杓型、非杓型、反杓型和深杓型四种类型。

80%患者具有晨峰现象,上午9-10时、下午14-16时各出现1次高峰,即“双峰一谷”,一日的血压曲线性状类似饭勺,所以称为杓型血压。

少部分(约10%)患者由于动脉硬化、左心功能不全,血压昼夜节律异常,导致夜间血压水平与白天相比降低小于10%或升高大于20%,整体曲线成非杓型,即为非杓型血压。所以晚上血压升高,从血压类型来看可能属于非杓型血压。

高血压按时服药可到晚上血压就升高的原因

1、不良生活习惯

大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响,过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入,均可引发高血压。另有研究表明有经常熬夜习惯的人易患高血压病,甚至发生中风,而生活井然有序,平时早睡早起者患高血压比例低。

另外,性格与高血压也密切相关,性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化,比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛,而血管收缩便会引起血压的升高。

2、降压药物服用时间

对于大多数杓型高血压患者来说,根据这个规律,让降压药的起效时间与血压波动的高峰期基本同步,就能使药物产生更好的降压效果。具体来说,对于勺型血压患者当遵循以下几点:

1.一天服用1次的长效降压药(包括控释片和缓释片),如氨氯地平、硝苯地平控释片、美托洛尔缓释片、培哚普利、缬沙坦、氯沙坦、福辛普利、贝那普利等,多在早上7:00服药。饭前饭后均可,建议在进食前服用。

2.一天服用2次的中效降压药,如硝苯地平缓释片、依那普利、非洛地平(波依定)、美托洛尔等,早上7:00和下午15:00服药为好。

3.一天服用3次的短效降压药,如硝苯地平片、卡托普利片,第一次清晨醒来服,第二次中午13:00点服,最后一次下午18:00之前服。

而对于非杓型高血压患者来说,由于其血压易出现波动,常在夜间血压升高,所以如果在早上服药很可能到了晚上血压就会升高,故提倡晚间服药,或者使用一天2次的降压药物早晚各服用一次。

3、降压药物的选择

降压药物需要长期服用,因此都提倡选用长效制剂。理想的降压药物作用持续时间应可达12小时以上,且降压平稳,避免血压大幅度波动,一天只需服用1-2次。但如果选择的降压药物不对,不能达到上述要求,则会出现早上服药到了晚上血压升高的现象。

温馨提示:患者最好做一个24小时血压监测,根据血压波动类型来确定服药时间,一般选择在高峰前1-2小时服药。患者也可以在一天中选择4个时间点,每6小时测一次血压,连续测3天,就能够大致掌握自己血压波动的情况,由此可以推断出恰当的服药时间。

另外,睡前散步,15~20分钟的慢速散步,有利于气血流通,有效松弛神经,解除大脑紧张状态,不但使人容易入睡,更容易进入深度睡眠,起到调节神经内分泌功能的作用,有效控制夜间高血压。


鐗瑰埆澹版槑锛氭湰瀹樼綉鐧昏浇鍏充簬鐤剧梾鐨勫唴瀹圭洰鐨勬槸鍋氬ソ鍋ュ悍绉戞櫘瀹d紶锛屼粎渚涘弬鑰冿紝涓嶄綔涓鸿瘖鏂強鍖荤枟渚濇嵁锛屽鏈夊叿浣撻棶棰樿鍦ㄧ嚎鍜ㄨ鎴栧埌鐩稿叧绉戝璇婃柇娌荤枟锛屽鏈変镜鏉冭鑱旂郴鍒犻櫎銆�
鐗堟潈鐢虫槑锛氭祹鍗楅綈椴佽姳鍥尰闄负闈炶惀鍒╂€у尰鐤楁満鏋勶紝鏂囩珷鍐呭鎵€鐢ㄥ浘鐗囨湁浜涙槸杞嚜缃戠粶锛岄潪鍟嗕笟鐩殑锛屼粎涓轰簡鏇村ソ鍦板仛濂藉仴搴风鏅浼狅紝鏇村ソ璇犻噴鍐呭锛屽仛鍒伴€氫織鏄撴噦锛屽鏈変镜鏉冭鑱旂郴鍒犻櫎銆�
鍋ュ悍浣撴绉戝叏骞撮€氱敤浣撴濂楅锛堟垚骞翠汉銆佷腑鑰佸勾銆佸コ鎬с€佸瓡鍓嶃€佸叆鑱屻€佸緛鍏甸妫€锛夛紙鐐瑰嚮浜嗚В锛�
鐪佸競鐭ュ悕鍖荤敓2025骞�7鏈堜唤鍧愯瘖瀹夋帓琛�
2025骞�6鏈�30鏃ユ洿鏂�
鐐瑰嚮濮撳悕浜嗚В璇︾粏浠嬬粛
鍧愯瘖鏃堕棿涓婂崍8:00-11:30锛屼笅鍗�13:30-17:00
鎵€灞炵瀹�鍖荤敓濮撳悕鎵€灞炲尰闄�鍧愯瘖鏃堕棿
涓尰绉�榛勫晸閲戜富浠�灞变笢鐪佷腑鍖婚櫌姣忓懆浜屼笂鍗�
瓒呭0璇婄枟绉�浜庡浗鏀句富浠�灞变笢鐪佺珛鍖婚櫌姣忓懆涓変笂鍗�
涓尰绉�姊佸涓讳换灞变笢鐪佸崈浣涘北鍖婚櫌锛堢偣鍑诲鍚嶆煡鐪嬪潗璇婃椂闂达級
鍐呭垎娉岀瀹嬫収鐜蹭富浠�灞变笢澶у绗簩鍖婚櫌姣忓懆涓€銆佸懆涓変笂鍗�
蹇冨唴绉�鍏崇帀搴嗕富浠�娴庡崡甯備腑蹇冨尰闄�姣忓懆涓€涓婂崍
鐪肩琚佷腑鑺充富浠�娴庡崡甯備腑蹇冨尰闄�姣忓懆涓€涓婂崍
鐪肩鏈变紵涓讳换娴庡崡甯備腑蹇冨尰闄�姣忓懆鍥涗笂鍗�
鍐呭垎娉岀鏉庡€╀富浠�娴庡崡甯備腑蹇冨尰闄�姣忓懆浜屼笂鍗�
鍛煎惛鍐呯閭㈡槬鐕曚富浠�娴庡崡甯備腑蹇冨尰闄�姣忓懆涓変笂鍗�
娑堝寲鍐呯姹礌鏂囦富浠�娴庡崡甯備腑蹇冨尰闄�姣忓懆鍥涗笂鍗�
绁炵粡鍐呯瀛欓噾娉富浠�娴庡崡甯備腑蹇冨尰闄�姣忓懆浜斾笂鍗�
鐢熸畺鍖诲绉�寮犺繋鏄ヤ富浠�娴庡崡甯備腑蹇冨尰闄�姣忓懆浜斾笂鍗�
鑲涜偁绉�绾痉杈変富浠�娴庡崡甯備腑蹇冨尰闄�姣忓懆鍏笂鍗�
鍙h厰绉�鏉庝簯鏈嬪尰甯�娴庡崡甯備腑蹇冨尰闄�姣忓懆浜屼笂鍗�
鍐呴暅涓績涓撳鍥㈡垚鍛�娴庡崡甯備腑蹇冨尰闄�姣忓懆涓夈€佷簲銆佸叚銆佹棩涓婂崍锛岃儍鑲犻暅
鍐呴暅涓績鐜嬪痉鑽d富浠�娴庡崡甯備腑蹇冨尰闄�姣忓懆鍏€佸懆鏃ヤ笂鍗堬紝鑳冭偁闀�
鍐呴暅涓績鏈遍潠瀹囦富浠�娴庡崡甯備腑蹇冨尰闄�鍛ㄤ笁鎴栧懆浜斾笂鍗堬紝鑳冭偁闀�
鍏宠妭澶栫宕斿瓨瀹濅富浠�娴庡崡甯備腑蹇冨尰闄�姣忓懆涓€銆佷簩銆佷笁鍏ㄥぉ
蹇冭剰澶栫婊曠啓榫欏尰甯�娴庡崡甯備腑蹇冨尰闄�姣忓懆鍥涖€佷簲銆佸叚鍏ㄥぉ
娑堝寲鍐呯搴勬檽濯涘尰甯�娴庡崡甯備腑蹇冨尰闄�姣忓懆涓€銆佷笁銆佷簲鍏ㄥぉ
濡囦骇绉�寮犵鐜蹭富浠�灞变笢涓尰鑽ぇ瀛︾浜岄檮灞炲尰闄�姣忓懆涓夈€佸洓銆佸叚鍏ㄥぉ
蹇冨唴绉�鍒樻鏋椾富浠�灞变笢涓尰鑽ぇ瀛︾浜岄檮灞炲尰闄�姣忓懆鍏叏澶�
涓尰绉�宀虫芳涓讳换灞变笢鐪佸叕鍏卞崼鐢熶复搴婁腑蹇�姣忓懆鍏叏澶�
鐨偆绉�闃尟寮轰富浠�娴庡崡甯傜毊鑲ょ梾闃叉不闄�姣忓懆鏃ュ叏澶�
鍧愯瘖鏃堕棿鍙婅疆鐝笓瀹朵細鍥犳椂闂村啿绐佹湁寰皟锛屽叿浣撴潵璇婁笓瀹惰浠ラ棬璇婁负鍑嗭紝鍙彁鍓嶆墦鐢佃瘽鍜ㄨ锛�0531-88915278
Top