高血压一天中什么时间服药效果好
- 2020-07-18 16:18
- 济南齐鲁花园医院
- 内科
高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，基本上每5个成人里就有一个是高血压患者。虽然高血压初期可能没什么症状，但如果不及时干预，严重的甚至会导致心脏病、中风、冠心病等致命疾病。一旦患高血压，除了要注意日常饮食之外，坚持服药也是至关重要的。那一天中什么时间服药效果最好呢？
高血压一天中什么时间服药效果好
一般来说，降压药早上服用多是长效降压药，像是控释片和缓释片(例如硝苯地平控释片)等，一般需数小时后起效，但这样心脑血管疾病的风险就高了。
而相比于早上吃药，晚上临睡前服用降压药能最有效控制血压，显著降低心血管相关死亡风险近一半，且睡前服药者不论白天还是夜晚平均血压明显更低，且夜间血压降幅更大，且死于心血管疾病风险比早晨服药者低很多。
不过，人体在晚上睡觉的时候，通常血压都是偏低的。如果这个时候给予服用降压药的话，显然更容易发生低血压的事件。一旦发生了低血压的时候，但是由于你在睡眠的期间，无法察觉自己发生低血压，那么，就很有可能会引发一些不良事件。
事实上，降压药的服药时间，不是患者时候方便什么时候吃，也不是医生决定，而是取决于患者血压的波动规律。只有让降压药发挥作用的时间，跟血压升高的时间重合，才能平稳血压，起到有效降低血压、预防并发症的目的。
尤其是不建议超杓形高血压患者采用晚上用降压药，需早上服药，高血压晨峰明显，可加短效药物。采用睡前服药，杓形高血压中10%~20%会转变成超杓形高血压，这时需改回早上服药。
高血压什么时候可以停止服药
《中国高血压指南2010》中有明确的抗高血压流程，如发现高血压患者后，首先要进行评估，极高危、高危的患者应立即启动药物治疗；中、低危患者可以先进行生活方式干预，如果通过1~3个月的生活方式调整后，血压仍在140/90毫米汞柱以上，就要开始药物治疗。
一般而言，高血压患者在一年以上的时间都可以将血压维持在一个合适的水平上，并且坚持限盐、适当运动、控制体重等措施的患者。可以在医师的指导下，谨慎而持续的监督下逐渐减少药量，直至完全停药。
应注意的是，不恰当地停用降压药有反跳性血压回升的危险，会给治疗带来困难。所以高血压患者在停药后仍然需要定期检测血压，同时应该继续保持平衡的饮食，少吃盐、少喝酒，适量地运动和安定的情绪。还有，他们必须继续定期地测量血压。一旦发现血压升高了，就必须服用原来应服的药物，不能延误，以免造成心血管器官的永久性损伤。
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