高血压眼病会有哪些并发症
- 2020-09-29 15:54
- 济南齐鲁花园医院
- 内科
中老年人特别容易出现的疾病之一就是高血压,是心脑血管疾病里面的一种。目前在我们国家高血压患者人群比较庞大,而且高血压如果得不到控制,并发症也会有很多,而高血压眼病就是其中一个。那高血压眼病都会引起哪些并发症呢?一起来看看吧。
高血压眼病严重吗
血压一直处在上升的状态,那么视网膜动脉就会出现改变,会发生硬化情况,而且如果情况严重还有可能出现水肿、出血以及渗出等症状,随着病情不断发展,渗出的物质会堆积在视网膜上,所以眼睛上面就会出现一些小黄点,视觉方面就会出现障碍,看东西也会非常模糊,而且也有可能出现看东西变形或者变小等症状。
病例一:32岁的唐先生,半个月前双眼突发视力下降,无头晕头痛等不适,入院时右眼视力0.5、左眼视力0.2,血压214/145毫米汞柱,双眼眼底可见视网膜水肿、大量出血灶、渗出和棉絮状斑。诊断为高血压视网膜病变、高血压病3级,极高危。
病例二:33岁的邬女士来看病时左眼视物模糊半月余,右眼视力0.8,左眼视力0.2,双眼视乳头水肿、视乳头周可见出血,以左眼明显,血压207/110毫米汞柱。诊断为高血压视网膜病变,高血压3级,极高危。
高血压眼病的分级
高血压眼病病人中约70%有眼底改变。临床上将高血压性眼底改变分为4级,其中1、2级指良性高血压,3、4级指恶性高血压。
Ⅰ级:视网膜动脉轻微收缩及有些纡曲。患者高血压较轻。
Ⅱ级:视网膜动脉有肯定的局部狭窄,有动静脉交叉征。患者血压较前升高,一般无自觉症状,心肾功能尚好。
Ⅲ级:视网膜动脉明显局部收缩,并有出血、渗出及棉絮斑,即高血压性视网膜病变。多数患者同时有显著动脉硬化;血压持续很高,有心、肾功能损害。
Ⅳ级:上述视网膜病变均较严重,并有视乳头水肿,即高血压性视网膜病变。有的患者心、脑及肾还有较严重损害。
高血压眼病的并发症
1、视觉衰退
后果是近视、干眼症、结膜炎的发生率大大上升,出现眼睛干涩、发红、有灼热感或异物感,眼皮沉重、眼痛、头痛、视力下降等症状。
2、眼表出血
球结膜下出血,呈大片鲜红色,非常醒目,出血本身并不会带来严重不良后果,若经常发生,需就诊。
3、眼底出血
这种情况往往发生在已患高血压病、动脉硬化症、糖尿病的病人。尤易发生于原有高血压的病人。还可继发于视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎等疾病。主要表现是视力下降、眼前黑影飘动,严重的可出现视力突然丧失。
4、急性闭角型青光眼
这种眼病,多见于老年妇女,患者可出现剧烈的头痛、眼痛、恶心、呕吐、视力骤降,看灯光出现“彩虹”。有的还可出现发热、怕冷等症状。容易被误以为是胃肠疾病或感冒。
5、眼底缺血
高血压病人血管内壁粗糙、狭窄,易于形成血栓,一旦栓子阻塞动脉,可使“眼睛突然看不见”。