高血压眼病会有哪些并发症
- 2020-09-29 15:54
- 济南齐鲁花园医院
- 内科
中老年人特别容易出现的疾病之一就是高血压，是心脑血管疾病里面的一种。目前在我们国家高血压患者人群比较庞大，而且高血压如果得不到控制，并发症也会有很多，而高血压眼病就是其中一个。那高血压眼病都会引起哪些并发症呢？一起来看看吧。
高血压眼病严重吗
血压一直处在上升的状态，那么视网膜动脉就会出现改变，会发生硬化情况，而且如果情况严重还有可能出现水肿、出血以及渗出等症状，随着病情不断发展，渗出的物质会堆积在视网膜上，所以眼睛上面就会出现一些小黄点，视觉方面就会出现障碍，看东西也会非常模糊，而且也有可能出现看东西变形或者变小等症状。
病例一：32岁的唐先生，半个月前双眼突发视力下降，无头晕头痛等不适，入院时右眼视力0.5、左眼视力0.2，血压214/145毫米汞柱，双眼眼底可见视网膜水肿、大量出血灶、渗出和棉絮状斑。诊断为高血压视网膜病变、高血压病3级，极高危。
病例二：33岁的邬女士来看病时左眼视物模糊半月余，右眼视力0.8，左眼视力0.2，双眼视乳头水肿、视乳头周可见出血，以左眼明显，血压207/110毫米汞柱。诊断为高血压视网膜病变，高血压3级，极高危。
高血压眼病的分级
高血压眼病病人中约70%有眼底改变。临床上将高血压性眼底改变分为4级，其中1、2级指良性高血压，3、4级指恶性高血压。
Ⅰ级：视网膜动脉轻微收缩及有些纡曲。患者高血压较轻。
Ⅱ级：视网膜动脉有肯定的局部狭窄，有动静脉交叉征。患者血压较前升高，一般无自觉症状，心肾功能尚好。
Ⅲ级：视网膜动脉明显局部收缩，并有出血、渗出及棉絮斑，即高血压性视网膜病变。多数患者同时有显著动脉硬化;血压持续很高，有心、肾功能损害。
Ⅳ级：上述视网膜病变均较严重，并有视乳头水肿，即高血压性视网膜病变。有的患者心、脑及肾还有较严重损害。
高血压眼病的并发症
1、视觉衰退
后果是近视、干眼症、结膜炎的发生率大大上升，出现眼睛干涩、发红、有灼热感或异物感，眼皮沉重、眼痛、头痛、视力下降等症状。
2、眼表出血
球结膜下出血，呈大片鲜红色，非常醒目，出血本身并不会带来严重不良后果，若经常发生，需就诊。
3、眼底出血
这种情况往往发生在已患高血压病、动脉硬化症、糖尿病的病人。尤易发生于原有高血压的病人。还可继发于视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎等疾病。主要表现是视力下降、眼前黑影飘动，严重的可出现视力突然丧失。
4、急性闭角型青光眼
这种眼病，多见于老年妇女，患者可出现剧烈的头痛、眼痛、恶心、呕吐、视力骤降，看灯光出现“彩虹”。有的还可出现发热、怕冷等症状。容易被误以为是胃肠疾病或感冒。
5、眼底缺血
高血压病人血管内壁粗糙、狭窄，易于形成血栓，一旦栓子阻塞动脉，可使“眼睛突然看不见”。
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