高血压患者的血压降到多少才合适
- 2021-03-26 15:29
- 济南齐鲁花园医院
- 外科
治疗高血压的主要目的是最大限度地降低心血管病的死亡和病残的总危险,老年人高血压治疗的目的也不例外。然而,心血管病危险与血压之间的相关是连续的,大量临床研究表明,经降压治疗后,在正常血压范围内血压降得越低,心血管病的危险性也降得越低。那高血压患者血压降到多少好呢?
高血压患者血压降到多少好
老年人高血压至少降压至正常高值18.6/12.0千帕(140/90毫米汞柱)。如病人本人一般情况好,缓慢降压过程中无自觉不适或心、脑血管供血不足的临床表现,老年高血压也可使血压降到比18.6/12.0千帕(140/90毫米汞柱)更低的水平。有病例说明,老年人血压长期处于较低水平时,也完全能够适应。
老年人高血压治疗要很小心,血压应当慢慢降,治疗过程中药注意以下几点。
1、所有降压药物宜从小剂量开始,此后在调整剂量时也应缓慢,须等待1周再缓慢增加剂量,这是因为老年人的所有反应机制均较缓慢之故。
2、应考虑联合用药,单一药物需要剂量大,容易发生不良反应。联合用药如:利尿剂+β受体阻滞剂,利尿剂+血管紧张素转化酶抑制剂,钙拮抗剂十血管紧张素转化酶抑制剂。
3、有糖尿病并存时,血压应控制在16.0/10.6千帕(120/80毫米汞柱)水平。
4、选用各类药物时以长效制剂最好,当然需考虑病人的经济承受能力。
5、应密切观察病情变化及药物不良反应,及时调整药物。
6、最好避免使用中枢性降压药物,以免引起健忘、多梦和忧郁等。
7、老年高血压患者在服用降压药外,平时还需要注意下体重情况,饮食上注意控盐,不要吸烟,少喝酒或不喝酒,平时的户外活动需根据自身情况锻炼。
特别提醒:老年性高血压患病期间合并症比较多,所以在用药方面一定要注意。老年人发生药物相互作用的机会较大,所以,应注意降压药物与同时服用的其他药物是否存在相互作用。在就诊时别忘了告诉医生您正在服用什么药物。