只有低压偏高也算高血压吗

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“王先生最近一段时间总感觉头晕、浑身没劲,特别是上午总想睡觉,连着测了几天血压,高压一直都在120-130mmHg以下,可低压却总在90mmHg上下。王先生就奇怪了,为啥血压高不是高压低压一起高,只是低压高算不算是高血压呢?”——摘自网络

只有低压偏高也算高血压吗

根据血压程度来分级:1级高血压为140-159/90-99mmHg,2级高血压为160-179/100-109mmHg,3级高血压为大于等于180/110mmHg。

我国对高血压的定义为收缩压大于等于140mmHg,或低压大于等于90mmHg就诊断为高血压。所以仅单纯的低压高而高压正常,也是可以诊断为高血压的。这种情况,叫做单纯性舒张期高血压。多说一句,90mmHg只是我国的标准,如果在美国,低压超过80mmHg就算作是高血压了。

高压正常低压高常见于中青年人

只有低压升高,而高压正常,是一种在中青年人群里很常见的高血压类型,属于高血压的初级阶段。此类人群共同的特征为体重超标,工作压力大,经常熬夜,情绪紧张,易焦虑,运动锻炼较少,很容易导致血压的升高。

但中青年人的大动脉血管还没有开始硬化,弹性较好,所以心脏收缩的时候,大动脉可以扩张容纳血液,高压正常。但是当心脏舒张时,主动脉弹性回缩有力,加上外周小动脉处于收缩状态,所以当大动脉弹性回缩的时候,外周阻力加大,低压就高了。

单纯低压高也要积极治疗

单纯的舒张期高血压症状不会很明显,但此时舒张压升高,动脉中血液留存过多,心脏泵出的血液就会减少,身体的其他器官就可能出现血流灌注不足的情况。

单纯舒张压高是高血压的初期,患者常有头痛头昏、胸闷憋气、心悸不适、疲乏困倦等症状。医院急诊很多因“头晕不适”为由就诊青壮年患者很多就是因为这个原因,但很多患者平时没有症状,仅在体检时才会发现。

舒张压高如果长期不加控制,随着病程的延长,容易转变为收缩压和舒张压均升高的高血压或单纯收缩期高血压。最终会造成对心、脑、肾等重要器官的损害,如心力衰竭、心律失常、动脉粥样硬化、脑血管意外、肾脏方面的损害、视网膜功能减退,而冠心病、心肌梗死和脑卒中则是高血压最严重的并发症。

而且随着年龄的增大,预后会变差。所以发现舒张压升高,也要积极治疗。

而针对单纯低压高的高血压患者来说,一般大多数低压升高的患者,问题出在自身,不需要药物就可以治好。尽量的多运动,减轻体重至标准,不要熬夜,疏缓自己的情绪,让紧张的神经松弛下来。饮食中注意少吃盐、糖、脂肪含量多的食物,多吃新鲜水果和蔬菜。要持之以恒的保持健康的生活状态,一定可以将血压控制到正常范围内。

那些低压升高的时间较久,比如说超过3个月还没法降低的,或是减重很困难,或是“心结”解不开的人,可以暂时用药物帮忙先控制一下血压。部分需要用药治疗的患者,可以根据自身实际情况,在专业医师指导下选择某类适合自己的降压药物,并结合病情进展逐渐调整降压药物剂量或停药,一切以自身血压能够维持在正常范围为目标。


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