膝关节疼痛肿胀是什么原因
- 2020-10-10 08:53
- 济南齐鲁花园医院
- 外科
膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节。它所受到的应力大，结构稳定而又灵活，在人们日常活动中起着重要的作用。然而许多人都有过膝关节疼痛的经历，但膝关节疼痛的原因很多人并不十分清楚。膝关节疼痛肿胀通常不会有生命危险，但又会严重患者的生活和工作，对于这种膝关节疼痛到底是怎么回事呢？我们又该怎么办才好呢？
膝关节疼痛肿胀是什么原因
1、半月板损伤
半月板损伤是运动员的一种常见损伤，在下肢负重、足部固定、膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝（例如：排球运动中，队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作），就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛，活动受限，走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感，并且在关节活动时有弹响。
2、风湿性关节炎
风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝，踝、肩、肘，腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红，肿、灼热、剧痛。
3、膝关节创伤性滑膜炎
由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜，会产生大量积液，使关节内压力增高，如不及时消除，则很容易引起关节粘连，影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛，滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧，被动极度屈曲时疼痛也明显加重。
4、骨质增生
骨质增生也叫膝关节退行性病变，主要是由于骨质结构、成分发生变化，导致了骨骼的退行性病变。而人体为了维持正常的生理结构和功能，骨质部位会保护性的增生，这些增生的骨刺可能刺激肌肉、韧带、血管、神经等组织，从而导致膝关节疼痛。
5、膝关节骨性关节炎
这种病症多见于中老年，女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛，有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。
6、膝关节韧带损伤
膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例，患者会有明确的外伤史，膝关节内侧疼痛、压痛，小腿被动外展时疼痛加剧，膝内侧有肿胀，几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。
7、脂肪垫劳损
脂肪垫填充于膝关节前部的间隙，有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损一般是由于外伤或者长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚病发生严重。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动的人群。
8、软组织损伤
膝关节周围软组织损伤是膝关节疼痛的原因之一，这些软组织大致包括：.膝关节两侧有侧韧带,后侧有交叉韧带,中间有半月板,膝关节腔周围还有众多的韧带,肌腱等。这些软组织通常在平常的运动中容易受损，出现局部疼痛，活动受限的症状。
9、化脓性关节炎
化脓性细菌引起的关节内感染，称为化脓性关节炎，儿童较多见，常为败血症的并发症，也可因手术感染、关节外伤性感染、关节火器伤等所致。 临床表现：临床上主要表现为受累关节剧烈疼痛，关节活动明显受限，多呈半屈曲被动体位。表浅关节发病时有红、肿、热、压痛。深在关节受累时可有肿胀，但红、热不明显。
10、运动不当
有些老年人喜欢登山，但如果没做好准备活动或运动量太大，也可造成关节疼痛。特别是身患关节滑膜炎或骨性关节炎的人，更容易引起关节疾病发作或加重。在登山运动中，下山时，全身的重量完全加在一侧膝关节上，膝关节承受的压力是正常站立时的数倍。人们上下楼梯时，也会出现同样的情况。
11、不良走路习惯
例如经常穿着不合脚的鞋或穿着拖鞋、高跟鞋长距离行走，会使膝关节长时间处于非正常的受力状态，造成膝关节慢性损伤，引起膝关节疼痛。
12、膝关节退行性变
人到中年以后，由于骨质结构、成分发生变化，导致骨的退行性变，人体为了维持正常的生理结构和功能，骨质保护性的增生，这些增生的骨刺可能朝向四周，刺激韧带、肌肉、血管、神经等而导致损伤和疼痛。
13、骨质疏松
骨质疏松的中老年人群的全身多个关节都可出现疼痛情况，膝关节尤其明显，如果出现关节疼痛无力，不能负重行走时，若排除了其他疾病所致，那么患上骨质疏松的可能极大。
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