膝关节疼痛肿胀是什么原因
- 2020-10-10 08:53
- 济南齐鲁花园医院
- 外科
膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节。它所受到的应力大,结构稳定而又灵活,在人们日常活动中起着重要的作用。然而许多人都有过膝关节疼痛的经历,但膝关节疼痛的原因很多人并不十分清楚。膝关节疼痛肿胀通常不会有生命危险,但又会严重患者的生活和工作,对于这种膝关节疼痛到底是怎么回事呢?我们又该怎么办才好呢?
膝关节疼痛肿胀是什么原因
1、半月板损伤
半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重、足部固定、膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如:排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。
2、风湿性关节炎
风湿性关节炎属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝,踝、肩、肘,腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红,肿、灼热、剧痛。
3、膝关节创伤性滑膜炎
由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛,滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重。
4、骨质增生
骨质增生也叫膝关节退行性病变,主要是由于骨质结构、成分发生变化,导致了骨骼的退行性病变。而人体为了维持正常的生理结构和功能,骨质部位会保护性的增生,这些增生的骨刺可能刺激肌肉、韧带、血管、神经等组织,从而导致膝关节疼痛。
5、膝关节骨性关节炎
这种病症多见于中老年,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。
6、膝关节韧带损伤
膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛、压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。
7、脂肪垫劳损
脂肪垫填充于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损一般是由于外伤或者长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚病发生严重。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动的人群。
8、软组织损伤
膝关节周围软组织损伤是膝关节疼痛的原因之一,这些软组织大致包括:.膝关节两侧有侧韧带,后侧有交叉韧带,中间有半月板,膝关节腔周围还有众多的韧带,肌腱等。这些软组织通常在平常的运动中容易受损,出现局部疼痛,活动受限的症状。
9、化脓性关节炎
化脓性细菌引起的关节内感染,称为化脓性关节炎,儿童较多见,常为败血症的并发症,也可因手术感染、关节外伤性感染、关节火器伤等所致。 临床表现:临床上主要表现为受累关节剧烈疼痛,关节活动明显受限,多呈半屈曲被动体位。表浅关节发病时有红、肿、热、压痛。深在关节受累时可有肿胀,但红、热不明显。
10、运动不当
有些老年人喜欢登山,但如果没做好准备活动或运动量太大,也可造成关节疼痛。特别是身患关节滑膜炎或骨性关节炎的人,更容易引起关节疾病发作或加重。在登山运动中,下山时,全身的重量完全加在一侧膝关节上,膝关节承受的压力是正常站立时的数倍。人们上下楼梯时,也会出现同样的情况。
11、不良走路习惯
例如经常穿着不合脚的鞋或穿着拖鞋、高跟鞋长距离行走,会使膝关节长时间处于非正常的受力状态,造成膝关节慢性损伤,引起膝关节疼痛。
12、膝关节退行性变
人到中年以后,由于骨质结构、成分发生变化,导致骨的退行性变,人体为了维持正常的生理结构和功能,骨质保护性的增生,这些增生的骨刺可能朝向四周,刺激韧带、肌肉、血管、神经等而导致损伤和疼痛。
13、骨质疏松
骨质疏松的中老年人群的全身多个关节都可出现疼痛情况,膝关节尤其明显,如果出现关节疼痛无力,不能负重行走时,若排除了其他疾病所致,那么患上骨质疏松的可能极大。