肝功检查胆红素高是肝脏有问题了吗
- 2020-09-29 15:01
- 济南齐鲁花园医院
- 内科
我们的体检报告里都会有胆红素这个指标，这是检查肝功能情况必不可少的。但是大部分的人并不明白胆红素升高可反映出哪些疾病，甚至很多医务人员对这个指标都一头雾水，到底胆红素是什么？胆红素升高是不是肝脏出现了问题？
什么是胆红素
胆红素是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物，分为非结合胆红素和结合胆红素，属于胆色素的一种，是人胆汁中的主要色素，颜色为橙黄色。胆红素又分为总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。胆红素是临床上判断肝功能的重要指标，同时也是判定黄疸的重要依据。胆红素的正常参考值就在在体检报告单上，大家可以对照来看。
胆红素高是肝脏有问题了吗
胆红素是判定是否黄疸的重要依据，也是判断肝功能的重要指标。我们都知道新生儿往往会有些黄疸，这时医生都会给小宝宝测胆红素，通过这个检验结果判断黄疸严重程度，轻度可以不用特殊处理，严重者需要给予相应治疗。
另外，肝病如肝炎急性期，肝功能损伤的同时往往伴有胆红素升高。
导致胆红素高的原因有哪些
造成胆红素升高的原因有很多，主要分为两种，除了非病理性原因，还有病理性原因。
非病理性原因：剧烈的运动、过度疲劳、饮酒过度等。胆红素的非病理性升高，一般只需要休息好，调整生活方式就可以自行恢复。
胆红素的病理性升高一般又可以分为以下三种情况：
1.红细胞大量的受到破坏
当红细胞受到大量破坏的时候，就会增加身体中的胆红素，因为在肝脏里面不能完全转化，从而增高了血液里面的胆红素。比如患上了严重的贫血、溶血性贫血以及白血病等都会升高胆红素。
2.感染乙肝病毒
由于患者感染乙肝病毒从而导致肝细胞受损，这种情况也会导致胆红素偏高。
3.肝脏疾病
当肝细胞受到损害，肝功能减退，肝脏不能完全将间接胆红素转化为直接胆红素，同时肝内胆管受压引起了排泄障碍，直接胆红素也不能完全排到胆道，就会引起直接胆红素、间接胆红素和总胆红素都偏高，也就是肝细胞性黄疸。常见于急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎等。
4.胆道疾病
胆道疾病会直接引起胆红素的增高，因为胆红素会从胆道里面直接进入到肠道中，一旦胆道受到阻碍，胆红素就不能顺利的进入到肠道，从而逆流到血液里面，增加了胆红素。另外当患上胆结石、胆管肿瘤时也会引起胆红素增高。
温馨提示：胆红素是临床上判定黄疸的重要依据，也是肝功能的重要指标，胆红素高的肝病患者会导致皮肤黄、尿黄和眼球黄等症状。如果您有胆红素高的症状要及时排除肝炎的可能性，结合乙肝两对半检查、B超等可做明确诊断。
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