怎么判断孩子得的是普通感冒还是流感

• 2020-04-24 16:36
• 济南齐鲁花园医院
• 内科

说起流感，家长们都很担心，那么在育儿过程中如何判断孩子是流感还是感冒？流感和普通感冒的区别？一起来看看吧！

流感和普通感冒的区别 

1、从症状上看

流感比普通感冒发热的温度要高，通常大于39℃；持续的时间要长，不吃抗流感病毒药物的话，可能会持续3～5天甚至更久；孩子通常会伴随着头疼、肌肉酸疼等症状，整个人蔫蔫的，不像平时那么欢实，体温上升的时候这种症状尤其明显；最开始表现出的症状往往是发热，而稍后一两天，咳嗽等症状才慢慢表现出来。

2、从接触史上看

如果家中有流感患者，或者孩子的幼儿园、学校大范围地暴发了流感，而且孩子的症状也比较符合流感的发病特点，那基本上就可以确定孩子是被流感病毒感染了。

3、从检测手段上看

流感筛查是目前为止比较准确的可以判断流感的手段。这里用了“比较”而不是“绝对”，是因为没有一种检测手段是100％准确的，临床上也确实遇到过假阴性或者假阳性的检测结果。但总的来说，这仍然是准确度最高的判断流感的方法了。而且流感的筛查方法通常是鼻咽拭子，相比于抽血，更容易被家长和孩子接受。

有的时候，检查结果显示为阴性，但是孩子的症状十分吻合，而且还有过与流感患者的接触史：或者结合当地流感暴发的趋势，即便流感筛查显示没有问题，医生也可以凭借自己的经验为患者使用抗流感病毒药物，以免错过最佳治疗时机。阴性结果，一方面有可能是发病时间短，病毒的浓度不足以检测出来；另一方面也有可能是检测失败导致的假阴性。

血常规判断不出是流感还是普通感冒。即便是用来分辨细菌和病毒感染，血常规的参考意义也通常是在发病24小时以后，而且也仅仅是作为参考。最主要的诊断依据其实是孩子的发病过程、症状和医生的查体。很多进行网络咨询的家长上来二话不说，先发过来一张血常规，然后就问这到底是细菌感染还是病毒感染。坦白来讲，单纯一张化验单，很难准确判断出孩子的病情。

治流感不推荐使用的药物

1、抗病毒药

各种剂型的利巴韦林(喷雾、雾化、口服、注射)、炎琥宁、阿糖腺苷等，全部都对流感病毒无效。

2、复方感冒药

美国儿科学会不建议4岁以下的儿童服用复方类药物，如小儿氨酚黄那敏、氨酚甲麻、氨咖黄敏、美敏伪麻、愈酚甲麻那敏、酚麻美敏等。这类药物通常带有“麻”“酚”“美”“敏”“咖”等字样，遇到拿不准的情况可以咨询一下专业人士。

3、止咳药物

含有右美沙芬和福尔可定成分的镇咳药属于中枢性镇咳药，禁止2岁以下儿童使用，有呼吸抑制的风险。也不建议4岁以下儿童使用，有可能不利于痰液的顺利排出。

做好隔离工作

孩子得了流感同样不能忽视隔离，因为流感极有可能传染给大人。家长24小时贴身护理，本身就容易被传染，而且一旦被传染了，孩子还没好利索，大人又倒下了，随之而来的麻烦无穷无尽。尤其是家里有老人和另外—个孩子的，更是要注意做好隔离工作。隔离的解除时间至少要在体温和症状恢复正常48小时以后。请注意这里说的是“和”，也就是说这两种症状都要消失48小时以上才可以，而且距离初次发热至少要5天以上。