血常规检查可以检查出是不是流感吗
- 2020-04-02 16:59
- 济南齐鲁花园医院
- 儿科
说起流感，医生表示如果孩子只是发热(多是高热)，呼吸道表现如鼻塞、流鼻涕不严重，年龄大一些的孩子还可能有身体酸痛、头痛等表现—如果是这种情况，很有可能是流感。那么医生如何确诊流感呢？流感可以通过血常规检查出来吗？
流感可以通过血常规检查出来吗
医生表示：流感无法通过血常规检查确诊，即使发病1～2天后进行血常规检查，也只能大体上区分是病毒感染还是细菌感染，不能分辨是哪种细菌、哪种病毒感染。再提示—下家长，血常规的表现有滞后性，孩子有发热症状后血常规的表现不会很快发生改变，所以发热24小时内进行血常规检查没有意义(除非孩子是严重感染，
比如孩子发热的同时，出现精神状态异常，有昏睡、昏迷或者尖叫表现，或者孩子一直病恹恹的，躺着不起床，叫醒一会儿就又接着睡)。如果要检查血常规，也建议发热24小时后再查。
医生如何确诊流感
医生可以通过检查孩子的鼻涕或咽喉分泌物明确是否患流感。操作很简单，就是用鼻拭子或咽拭子取孩子的鼻涕或咽喉分泌物送检，目的是检测流感病毒的抗原，—般15～30分钟出结果。
目前医院通过这项检查能检测出是甲型流感还是乙型流感，但不能明确是甲型流感或乙型流感的哪种具体分型和病毒株，但就治疗和检测而言，知道是甲型流感还是乙型流感就可以了。
提醒一下，进行这项检查时，棉签要进入鼻腔比较深的地方，多少会让孩子感觉不适。如果孩子发热两三天了，在鼻腔前部取一点儿鼻涕也行。
抗原和抗体不同，抗原存在于病毒表面，有病毒就会有抗原，可以比较早地被检测出来。抗体是身体免疫系统分泌出来对抗病毒的，出现得会晚—些，有时检测早了，虽然病毒抗原呈阳性，但抗体检测不出来—般鼻咽拭子明确检测出流感病毒抗原，就可以确诊是流感。
如果没有查出流感病毒抗原，但孩子的表现非常像流感，这时还不能排除流感的可能，因为这项检查只有50％～70％的准确性，有时候取样不标准、检测不规范、病毒呈不够等可能会导致明明感染了流感病毒却没查出来，这时可请医生结合孩子的病情加以判断。
特别提醒：如果症状特别像流感，建议进行鼻咽拭子检查明确诊断，血常规检查不能明确流感。
