唐筛高危是做无创好还是羊水穿刺好
- 2021-01-25 11:12
- 济南齐鲁花园医院
- 妇科
唐筛就是“唐氏综合症筛查”的简称，一般在怀孕的16周-20周之间进行检查，主要是筛查一种先天性染色体异常。而筛查结果分低风险、临界风险和高风险三档，尤其是高风险结果，就需要警惕唐氏综合征的可能性。此时，医生多会建议做羊水穿刺或无创DNA进行复查。那这两项检查做哪个更好呢？
唐筛高危是做无创好还是羊水穿刺好
羊水穿刺和无创DNA的欧式可以的。羊水穿刺是在B超引导下，用穿刺针抽取羊水并进行染色体培植来确定胎儿是否存在畸形的问题。而无创DNA则是通过抽孕妇静脉血的方式来进行判断。
这两种方法相比的话，羊水穿刺的准确率更高，超过了99%，能查出骨胳个内脏的畸形包括兔唇，另外也能 看出性别。但属于有创筛查，是有风险的。因为羊膜腔毕竟是一个天然的无菌密闭腔，对胎儿的整个妊娠过程起着极为重要的保护作用。羊水穿刺会破坏羊膜腔的密闭性与完整性，是一种创伤性检查技术，有导致感染、出血甚至流产的风险。
而无创DNA的话，仅需采取孕妇静脉血，利用新一代DNA测序技术对母体外周血浆中的游离DNA片段（包含胎儿游离DNA）进行测序，是无创筛查，对胎儿没有影响，安全性更高，但比较贵。
其实，如果孕妈唐筛结果为临界风险或高危的话，到底是做无创DNA复查还是羊水穿刺复查，需要准妈妈根据自己的情况结合医生专业的意见，再做最好的决定。
唐筛结果高危一定患唐氏综合征吗
其实，唐筛结果具有很大的不准确性，其职能说明宝宝是唐氏儿的概率，并非高风险就一定有问题，低风险也不说明宝宝就一定没问题。
很多人对此可能就比较纳闷了，既然唐筛准确率这么低，为什么还要做唐筛呢？为什么不直接做羊水穿刺或无创DNA？这是因为唐筛没有副作用，且费用较低，其既能缩小羊水检查的范围，又不会遗漏可能怀有唐氏儿的孕妇。
而无创DNA的话，虽然筛查结果准确率更高，安全性也比羊水穿刺更高，但也并非全部都是优点。无创DNA筛查主要针对的是染色体的筛查，并不包含对于开放性神经管缺陷的危险系数的评估，而唐筛是包含这一项的。因此每一位孕妇都有必要进行唐氏筛查，做到防患于未然。
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