怀孕早期身体会出现哪些症状做什么检查才能确定
- 2020-10-08 09:40
- 济南齐鲁花园医院
- 妇科
早期妊娠也称早孕，是胚胎形成、胎儿器官分化的重要时期，因此早期诊断主要是确定妊娠、胎数、胎龄，排除异位妊娠等病理情况，那么，哪些检查可以确诊是否怀孕？怀孕早期身体会出现哪些症状呢？
怀孕早期身体会出现哪些症状
1、停经
生育年龄已婚妇女，平时月经周期规则，一旦月经过期1 0日或以上，应疑为妊娠。若停经已达8周，妊娠的可能性更大。停经可能是妊娠最早与最重要的症状。停经不一定就是妊娠，应予以鉴别。哺乳期妇女月经虽未恢复，仍可能再次妊娠。
2、早孕反应
约半数妇女于停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状，称早孕反应(momingsickness)。恶心、晨起呕吐与体内雌激素增多、胃酸分泌减少以及胃排空时间延长可能有关。早孕反应多于妊娠1 2周左右自行消失。
3、尿频
于妊娠早期出现尿频，系增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致。约在妊娠1 2周以后，当宫体进入腹腔不再压迫膀胱时，尿频症状自然消失。
4、乳房的变化
自妊娠8周起受增多的雌激素及孕激素影响，乳腺腺泡及乳腺小叶增生发育，使乳房逐渐增大。孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛，初孕妇较明显。Ⅱ甫乳期妇女一旦受孕，乳汁分泌明显减少。检查见乳头及其周围皮肤(乳晕)着色加深，乳晕周围有蒙氏结节显现。
5、生殖器官的变化
于妊娠6—8周行阴道窥器检查，可见阴道壁及宫颈充血，呈紫蓝色。双合诊检查发现宫颈变软，子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连称黑加征(Hegar sign)，最初是子宫前后径变宽略饱满，于妊娠5—6周宫体呈球形。至妊娠8周宫体约为非孕宫体的2倍，妊娠1 2周时约为非孕官体的3倍。当宫底超出骨盆腔时，可在耻骨联合上方触及。
哪些检查可以确诊是否怀孕
1、B型超声显像法
是检查早期妊娠快速准确的方法。在增大的子宫轮廓中，见到来自羊膜囊的圆形光环(妊娠环)，妊娠环内为液性暗区(羊水)。最早在妊娠5周时见到妊娠环。若在妊娠环内见到有节律的胎心搏动和胎动，可确诊为早期妊娠、活胎。
2、超声多普勒法
在增大的子宫区内，用超声多普勒仪能听到有节律、单一高调的胎心音，胎心率多在150～160次，分，可确诊为早期妊娠且为活胎，最早出现在妊娠7周时。此外，还可听到脐带血流音。
3、妊娠试验
孕妇尿液合有HcG，用免疫学方法(临床多用试纸法)检测，若为阳性，在白色显示区上下呈现两条红色线，表明受检者尿中合HcG，可协助诊断早期妊娠。
4、黄体酮试验
利用孕激素在体内突然撤退能引起子宫出血的原理，对月经过期可疑早孕妇女，每日肌注黄体酮注射液20畔，连用3日，停药后2—7日内出现阴道流血，提示体内有—定量雌激素，注射孕激素后子宫内膜由增生期转为分泌期，停药后孕激素水平下降致使子宫内膜剥脱，可以排除妊娠。若停药后超过7日仍未出现阴道流血，则早期妊娠的可能性很大。
5、宫颈黏液检查
宫颈黏液量多质稠，涂片干燥后光镜下见到排列成行的椭圆体，不见羊齿植物叶状结晶，则早期妊娠的可能性大。
6、基础体温测定
双相型体温的妇女，高温相持续数日不见下降，早期妊娠的可能性大。高温相持续3周以上，早孕的可能性更大。基础体温曲线能反映黄体功能，但不能反映胚胎情况。
尽管经产妇自己有时也能作出早期妊娠的诊断，但当就诊B寸停经日数还少，常需根据病史、体征及辅助检查结果综合判断，才能确诊早孕。对临床表现不典型者，应注意与卵巢囊肿、囊性变的子宫肌瘤以及膀胱尿潴留相鉴别。注意不应将妊娠试验阳性作为唯一的诊断依据，因可能出现假阳性。尽管免疫学方法(试纸法)的敏感度极高，也应结合病史、体征以及B超结果，以免误诊。
护理措施
首先，了解孕妇身体的一般变化，告知产前检查的意义及重要。其次，加强心理护理，鼓励孕妇保持心情愉快、轻松。给予精神鼓励和支持．以减少，心理的困扰和忧虑。再次，多数孕妇妊娠早期都会出现早孕反应，在此期间应避免空腹，食用清；清淡饮食，避免油炸、难以消化或引起不舒服气味的食物。最后，妊娠早期因子宫增大会出现尿频尿急的症状，指导孕妇无过减少液体摄入量的方式来缓解症状，有尿意时应及时排空。
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